Người phụ nữ rơi vào hôn mê vì tai biến sau phẫu thuật thẩm mỹ hút mỡ
Thanh tra Sở Y tế TP.HCM vừa thông tin về sự cố y khoa sau phẫu thuật thẩm mỹ tại một cơ sở y tế trên địa bàn TP.HCM. Người phụ nữ bị thủng bụng, rơi vào hôn mê sau hút mỡ bụng.
Ngay sau khi tiếp nhận thông tin, Thanh tra Sở Y tế đã lập tổ công tác tiến hành xác minh vụ việc, ghi nhận bệnh nhân T.T.L.P (sinh năm 1973, ngụ Q.7, TP.HCM) hiện đang điều trị tại khoa Hồi sức Cấp cứu, Bệnh viện Chợ Rẫy.
Nữ bệnh nhân 50 tuổi này bị tai biến sau phẫu thuật thẩm mỹ hút mỡ bụng. Bệnh nhân nhập cấp cứu Bệnh viện Chợ Rẫy lúc 19h ngày 6/6/2023 trong tình trạng bệnh nhân mê, bóp bóng qua nội khí quản, huyết áp không đo được.
Thân nhân người bệnh cho biết lúc 7h ngày 6/6/2023, bệnh nhân T.T.L.P đến một phòng khám chuyên khoa thẩm mỹ tại Quận 10 và được phẫu thuật thẩm mỹ cắt mí mắt. Đến 10h sáng cùng ngày, người bệnh tiếp tục được chuyển đến một bệnh viện thẩm mỹ trên địa bàn Quận 5 để phẫu thuật thẩm mỹ hút mỡ.
Lúc 12h20, bệnh nhân được tiến hành phẫu thuật hút mỡ vùng bụng toàn phần, hút mỡ lưng với phương pháp vô cảm là gây mê nội khí quản. Đến 16h15, bệnh nhân tụt huyết áp và được ê-kíp phẫu thuật tiến hành hồi sức cấp cứu và sau đó được chuyển đến Bệnh viện Chợ Rẫy.
Ngay sau khi tiếp nhận, bệnh nhân được chụp CTscan bụng, hội chẩn và được chỉ định mổ cấp cứu, ghi nhận tình trạng xuất huyết nội do rách mạch máu mạc nối lớn. Sau mổ bệnh nhân được theo dõi và chăm sóc tích cực tại khoa Hồi sức Cấp cứu, Bệnh viện Chợ Rẫy.
Đến ngày 08/6/2023, bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt, sinh hiệu ổn, giao tiếp được, bệnh nhân đang được điều trị tại khoa Hồi sức Cấp cứu, Bệnh viện Chợ Rẫy.
Thanh tra Sở Y tế TP.HCM đã tiến hành niêm phong Hồ sơ bệnh án của bệnh nhân T.T.L.P theo quy định. Đồng thời, Sở Y tế TP.HCM thành lập Đoàn chuyên gia khảo sát kiểm tra mức độ an toàn phẫu thuật tại Bệnh viện thẩm mỹ nêu trên.
Thanh tra Sở Y tế TP.HCM tiếp tục làm rõ, kiên quyết xử lý các hành vi vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế tại các cơ sở thẩm mỹ.
Đầu tháng 4 vừa qua, cũng tại TP.HCM, nữ bệnh nhân tên B. (45 tuổi, ngụ Đồng Nai) đến bệnh viện thẩm mỹ để phẫu thuật thẩm mỹ hút mỡ. Hơn 1 tuần sau đó bệnh nhân tử vong. Vụ việc cũng đang được điều tra. Những năm qua, tại TP.HCM đã có nhiều ca tai biến trong phẫu thuật thẩm mỹ hút mỡ, tử vong.
Bệnh nhân nhập viện cấp cứu trong tình trạng hôn mê, tay chân lạnh, bóp bóng qua nội khí quản, mạch 101 lần/phút, huyết áp không đo được. Dẫn lưu ổ bụng từ tuyến trước khoảng 300 ml máu.
Kết quả chẩn đoán hình ảnh (CT-Scanner) bụng ghi nhận dịch tự do ở bụng lượng nhiều, dịch máu quanh gan, khí tự do ổ bụng, có túi giả phình nghĩ bó mạch thượng vị (thượng vị là vùng bụng có ranh giới từ rốn trở lên đến phía dưới xương ức) dưới bên phải với kích thước 10 x 17 mm. Có dấu xuất huyết hoạt động vùng hố chậu phải và hạ vị (hạ vị là vùng thấp nhất của bụng dưới rốn hoặc vùng chậu).
Các bác sĩ chuyên khoa ngoại tiêu hóa, ngoại gan mật tụy, hồi sức cấp cứu đã hội chẩn và chỉ định mổ cấp cứu cho bệnh nhân. Quá trình mổ, bác sĩ ghi nhận tình trạng xuất huyết nội do rách mạch máu mạc nối lớn (nằm dưới cơ thành bụng) và đã cầm máu. Trong quá trình mổ, ghi nhận, bệnh nhân mất 6 lít máu và đã được truyền bù máu.
BS Phạm Minh Huy, khoa Hồi sức Cấp cứu, Bệnh viện Chợ Rẫy