Bệnh viện SAIGON-ITO phẫu thuật thành công “hội chứng chùm đuôi ngựa”

Dù đã bước sang tuổi 80, cụ bà vẫn nghĩ rằng những cơn đau lưng và tình trạng tê bì hai chân là biểu hiện bình thường của tuổi già. Chỉ đến khi không còn kiểm soát được việc tiểu tiện, gia đình mới thực sự lo lắng và đưa cụ đi khám tại nhiều bệnh viện.

Tuy nhiên, sau khi được kê đơn thuốc điều trị tại nhà nhưng không thuyên giảm, gia đình đã quyết định đưa bệnh nhân đến Bệnh viện Sài Gòn ITO Phú Nhuận (thuộc Hệ thống Bệnh viện SAIGON-ITO).

Tại đây, bệnh nhân được tiếp nhận trong tình trạng đau lưng kéo dài suốt ba tháng, tê bì hai chân và rối loạn tiêu tiểu mất kiểm soát. Qua thăm khám lâm sàng và thực hiện các cận lâm sàng cần thiết, BS.CKII Nguyễn Mạnh Tuấn - Khoa Chấn thương chỉnh hình, chẩn đoán cụ bị hẹp nặng ống sống, với các đặc điểm: gãy lún nặng đốt sống gây gù nặng, chèn ép ống sống đến 80%, tổn thương thần kinh do chèn ép tủy và mất vững cột trước cột sống nghiêm trọng.

Bệnh nhân còn có dấu hiệu của hội chứng chùm đuôi ngựa, bao gồm: rối loạn cơ vòng (mất kiểm soát tiêu tiểu, giảm trương lực cơ hậu môn), mất cảm giác vùng hậu môn và yếu vận động hai chi dưới. "Đây là tình trạng bắt buộc phải can thiệp phẫu thuật trong bệnh lý cột sống, nếu không sẽ dẫn đến liệt hai chân và mất chức năng tiêu tiểu vĩnh viễn", BS.CKII Nguyễn Mạnh Tuấn chia sẻ.

Cũng theo bác sĩ, điểm thách thức trong ca bệnh là cụ bà có nhiều bệnh lý nội khoa phức tạp như tăng huyết áp, rối loạn chuyển hóa lipid, loãng xương và nhịp xoang nhanh. Mỗi bệnh lý đều tiềm ẩn nguy cơ cao khi phẫu thuật, đòi hỏi một kế hoạch điều trị toàn diện và đảm bảo an toàn tuyệt đối.

Bệnh viện đã tổ chức hội chẩn liên chuyên khoa và thống nhất thực hiện phẫu thuật theo phương pháp tiếp cận hai đường trước và sau: làm vững cột trước, giải ép và cố định cột sau.

Tuy nhiên, để giảm thiểu thời gian mổ và hạn chế lượng máu mất, BS.CKII Nguyễn Mạnh Tuấn đã quyết định thực hiện phẫu thuật qua đường tiếp cận lối sau. Cụ thể, bác sĩ tiến hành giải ép, làm vững cột trước bằng lồng xương và cố định cột sống bằng dụng cụ, với sự theo dõi sát sao của ê-kíp gây mê hồi sức.

Sau phẫu thuật, cụ bà tỉnh táo, sinh hiệu ổn định, có thể ngồi dậy và cảm giác ở chân bắt đầu hồi phục. Với sự hỗ trợ từ kỹ thuật viên, cụ đã bắt đầu tập đi lại bằng khung tập đi và đáng chú ý là khả năng kiểm soát tiểu tiện có dấu hiệu cải thiện rõ rệt – một tín hiệu hồi phục quý giá đối với bệnh nhân lớn tuổi.

"Đối với ê-kíp điều trị, đây không chỉ là một ca phẫu thuật thành công mà còn là minh chứng cho sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa, đồng thời thể hiện rõ nỗ lực của Hệ thống Bệnh viện SAIGON-ITO trong việc mang đến hy vọng và chất lượng điều trị tốt nhất cho người bệnh", BS.CKII Nguyễn Mạnh Tuấn khẳng định.