Giảm “cò” khám bệnh, ngành y tế TP.HCM có nhiều giải pháp đồng bộ

Ngày 30/7, Sở Y tế TP.HCM tổ chức hội thảo chuyên đề về giải pháp ngăn ngừa tình trạng "cò" khám chữa bệnh.

Buổi hội nghị do PGS.TS.BS Tăng Chí Thượng - Giám đốc Sở Y tế TP.HCM chủ trì; cùng với sự tham gia của Ban Giám đốc Sở Y tế, Giám đốc các bệnh viện trên địa bàn Thành phố; Công an TP.HCM.

"Cò" bệnh viện vẫn tồn tại

Tại hội thảo, lãnh đạo các bệnh viện đã thẳng thắn chia sẻ những khó khăn cũng như nhiều giải pháp trong công tác kiểm soát dòng người bệnh, đặc biệt tại các khu vực cổng viện, nơi dễ phát sinh tiếp xúc tự phát giữa người bệnh và các đối tượng bên ngoài.

ThS.BS CKII Trần Văn Sóng - Giám đốc Bệnh viện Nhân dân 115 - cho biết hiện có tình trạng “cò” lấy số thứ tự khám bệnh tại bệnh viện. Các đối tượng này thường sử dụng căn cước để xếp hàng, lấy số thứ tự, đóng tiền, không có sự móc nối với nhân viên y tế.

"Khó nhất là khi người bệnh đưa hẳn căn cước, sổ khám bệnh cho người khác cầm hộ vào đăng ký; khiến bệnh viện không nhận diện được ai là bệnh nhân thực sự", bác sĩ Sóng nói.

Hiện mỗi ngày, Bệnh viện Nhân dân 115 tiếp nhận khoảng 4.000 lượt khám ngoại trú. Bệnh viện đã triển khai nhiều giải pháp nhằm cải tiến quy trình, đặc biệt khuyến khích người dân đăng ký khám trước qua điện thoại hoặc đến trực tiếp khu vực có bộ phận hỗ trợ lấy số. Các khâu tiếp đón, lấy số được giám sát chặt chẽ.

Theo thống kê, khoảng 97% người đến khám sử dụng căn cước hoặc định danh điện tử (VNeID), chỉ còn hơn 2% không mang giấy tờ, trong đó chủ yếu là người cao tuổi ở các địa phương khác hoặc người quên mang theo. Với những trường hợp này, bệnh viện có khu vực riêng để hướng dẫn và hỗ trợ cài đặt thông tin khám bệnh.

Tuy nhiên, do đặc thù người bệnh ở tỉnh thường đi sớm, ngồi chờ phía trước cổng bệnh viện nên họ dễ bị lôi kéo hoặc dụ dỗ bởi các đối tượng cò. "Thỉnh thoảng có một vài trường hợp nhận diện nhầm, người nhà đi lấy số giúp, bệnh viện tưởng là cò nên bị phản ứng. Nhưng thực tế, đây chính là kẽ hở để cò hoạt động", bác sĩ Sóng nhìn nhận.

TS.BS Diệp Bảo Tuấn - Giám đốc Bệnh viện Ung Bướu TP.HCM - cho biết tình trạng "cò" tại bệnh viện đã giảm đáng kể trong thời gian qua, song chưa bao giờ chấm dứt hoàn toàn. Bệnh viện phải phối hợp chặt chẽ với công an địa phương để xử lý tình trạng "cò", vì có thời điểm lực lượng bảo vệ bệnh viện bị đe dọa.

Hiện mỗi ngày, bệnh viện tiếp nhận 4.800 - 5.300 lượt bệnh nhân, hơn 80% từ các tỉnh. Họ thường đến rất sớm, thậm chí từ 0 giờ đêm, với mong muốn hoàn tất khám và về trong ngày. Đây là yếu tố khiến một số người bị "cò" dụ dỗ, dẫn ra các phòng khám vệ tinh xung quanh bệnh viện.

"Bệnh viện đã triển khai khám từ 4 giờ sáng để hạn chế việc người bệnh bị chèo kéo ra các phòng mạch tư bên ngoài", TS.BS Diệp Bảo Tuấn nói.

Để giảm tình trạng xếp hàng lấy số quá sớm, bệnh viện đã triển khai hệ thống lấy số qua tổng đài và ứng dụng. Nhưng tỷ lệ bệnh nhân sử dụng các kênh này chỉ khoảng 20% do phần lớn người bệnh ở tỉnh chưa quen với hình thức đăng ký trực tuyến. Đây cũng là điều khiến các lãnh đạo bệnh viện trăn trở.

Đẩy mạnh chuyển đổi số, mở rộng bệnh viện: Ngăn “cò bệnh viện”

PGS.TS.BS Nguyễn Minh Anh - Phó Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM - cho rằng "cò" là một hiện tượng từng tồn tại, xuất phát từ nhu cầu có thật của người bệnh muốn được khám nhanh. "Cò nội bộ thì chúng tôi khẳng định không có. Cò bên ngoài thì vẫn còn, rất khó có thể triệt tiêu hoàn toàn", PGS.TS.BS Nguyễn Minh Anh nêu rõ.

Hằng ngày, bệnh viện tiếp nhận khoảng 8.000 lượt khám ngoại trú. Để giảm tải và phòng ngừa "cò", bệnh viện đã đẩy mạnh hệ thống đăng ký khám bệnh trước qua hai hình thức: ứng dụng trực tuyến và tại bàn hướng dẫn. Theo thống kê mới nhất, khoảng 77% lượt khám được đăng ký qua app, 3,6% đăng ký tại bàn, chủ yếu để được hướng dẫn cài đặt ứng dụng. Mục tiêu của bệnh viện là tiến tới 100% bệnh nhân sử dụng hình thức này, nhằm triệt tiêu hoàn toàn cơ hội cho "cò" hoạt động.

"Đăng ký tại bàn không phải là lấy số thứ tự, mà là để hướng dẫn bệnh nhân cách đăng ký trực tuyến, đặt lịch khám", PGS.TS.BS Nguyễn Minh Anh cho biết.

Song song đó, bệnh viện cũng phối hợp chặt chẽ với lực lượng công an TP.HCM để kiểm soát khu vực cổng bệnh viện. Các biện pháp bao gồm kiểm tra nhận diện từ cổng vào, xử lý nghiêm các hành vi lôi kéo, chèo kéo người bệnh. Đặc biệt, bệnh viện đang đề xuất liên kết dữ liệu với công an TP.HCM, cho phép cảnh báo sớm khi phát hiện đối tượng nghi vấn.

Ngoài ra, bệnh viện thực hiện truyền thông nội bộ nghiêm ngặt, tuyệt đối cấm nhân viên dẫn người nhà đi khám bệnh ngoài quy trình.

Tại hội thảo, PGS.TS.BS Tăng Chí Thượng - Giám đốc Sở Y tế TP.HCM - nhấn mạnh các nhóm giải pháp trọng tâm mà tất cả các bệnh viện công lập cần đồng loạt triển khai.

Thứ nhất, cần đẩy mạnh chuyển đổi số trong khám chữa bệnh, đặc biệt là triển khai đặt lịch hẹn từ xa qua app, trang web hoặc tổng đài. Đây là giải pháp căn cơ để loại bỏ môi trường hoạt động của “cò”, đồng thời là chỉ số đánh giá chất lượng phục vụ của bệnh viện. Nhiều bệnh viện đã chủ động xây dựng hoặc tích hợp ứng dụng cho phép người bệnh chọn bác sĩ, chọn giờ khám, thanh toán trực tuyến và nhận phiếu khám điện tử từ xa.

Thứ hai, các bệnh viện cần đơn giản hóa quy trình tiếp nhận, hướng tới mô hình “một bước”, hoặc “không bước” với một số bệnh lý nhạy cảm như sản khoa, nam khoa, kế hoạch hóa gia đình, tức là người bệnh có thể đến thẳng phòng khám khi đã có định danh điện tử. Quy trình gọn gàng, ít điểm chờ chính là rào chắn hiệu quả ngăn “cò”.

Thứ ba, cần nâng cao năng lực thực hiện và trả kết quả cận lâm sàng trong ngày, tích hợp hệ thống xét nghiệm vào phần mềm chỉ định của bác sĩ để bệnh nhân được hướng dẫn trình tự và vị trí, thời gian cụ thể. Một số bệnh viện như Đại học Y Dược, Hùng Vương và Nhi Đồng 1 đã triển khai mô hình này rất hiệu quả.

Thứ tư, các bệnh viện nên tổ chức khám bệnh thông tầm, khám từ sáng sớm đến chiều liên tục, đặc biệt cho người lao động, người từ tỉnh xa. Mục tiêu là giúp người bệnh hoàn tất quy trình khám chữa bệnh trong một buổi, giảm thời gian chờ đợi, giảm phát sinh chen lấn và ngăn chặn sự tiếp cận trái phép.

Thứ năm, Sở Y tế đề nghị phối hợp chặt chẽ với công an TP.HCM trong việc triển khai hệ thống camera thông minh có khả năng nhận diện người ra vào, hỗ trợ giám sát an ninh và quản lý luồng bệnh nhân tại các bệnh viện có lượng khám lớn.

Thứ sáu, về lâu dài, ngành y tế TP.HCM sẽ tiếp tục đề xuất đầu tư mở rộng cơ sở vật chất tại các bệnh viện đang quá tải, xuống cấp, đồng thời xây dựng thêm các cơ sở của các bệnh viện tuyến cuối - để giảm áp lực, rút ngắn thời gian chờ và nâng cao chất lượng phục vụ.

Song song với đó, các bệnh viện được yêu cầu duy trì đội ngũ chăm sóc khách hàng, bộ phận công tác xã hội, tình nguyện viên và khảo sát người bệnh không hài lòng để hỗ trợ người bệnh từ những chi tiết nhỏ nhất.

Đặc biệt, Sở Y tế TP.HCM đánh giá cao vai trò của các cơ quan báo chí, truyền thông trong việc phát hiện, phản ánh và đồng hành cùng ngành y tế xây dựng môi trường khám chữa bệnh minh bạch. Báo chí không chỉ là kênh giám sát xã hội, mà còn là cầu nối hiệu quả giúp người dân hiểu đúng quy trình, nâng cao nhận thức, cảnh giác với “cò” và không tiếp tay cho các hành vi sai trái.