Chuyển vạt da vi phẫu cứu bệnh nhân U90 bị mất da toàn bộ mu bàn chân

Kết quả chụp CTA (chụp cắt lớp vi tính mạch máu) phát hiện bệnh nhân có tình trạng xơ vữa, hẹp mạch máu ở chi dưới, làm giảm lưu lượng máu đến vùng tổn thương và điều này khiến cho các phương án chuyển vạt da có cuống mạch từ cẳng chân trở nên khó khăn. Bên cạnh đó, do bệnh nhân tuổi cao, nhiều bệnh nền nên ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe và khả năng phục hồi.

Xác định tuy đây là trường hợp khó nhưng với mong muốn giúp bệnh nhân sớm hồi phục vết thương cũng như đảm bảo chức năng vận động sớm, đội ngũ y bác sĩ của khoa Bỏng – Vi phẫu tạo hình đã quyết định áp dụng kỹ thuật vi phẫu tạo hình để che phủ khuyết hổng.

Phẫu thuật được thực hiện bởi 02 ekip do Thiếu tá, BSCKI Thân Văn Hùng – phụ trách Phó Chủ nhiệm khoa Bỏng – Vi phẫu tạo hình, BV 175 chịu trách nhiệm chính. Theo đó, một ekip sẽ bóc tách vạt da đùi trước ngoài (ALT) có cuống mạch máu rời, một ekip khác chuẩn bị nguồn mạch máu nhận ở mu bàn chân phải, sau đó sẽ khâu nối vạt da vào mạch nhận dưới kính hiển vi phẫu thuật. Quá trình phẫu thuật gặp nhiều khó khăn do bệnh nhân cao tuổi, các bó cơ bị teo nhỏ khó xác định mốc mạch máu, cũng như khó khâu nối do thành mạch máu xơ vữa.

Sau gần 6 giờ ca phẫu thuật hoàn thành, vạt da hồng hào che phủ hoàn toàn vết thương. Theo dõi liên tục sau 7 ngày, tình trạng sức khỏe bệnh nhân ổn định, vạt da sống tốt, vết mổ khô sạch, bệnh nhân có thể vận động và đi lại nhẹ nhàng. Điều này chứng tỏ sự thành công của ca phẫu thuật phức tạp sử dụng kỹ thuật vi phẫu tạo hình.

Hiện nay, vi phẫu thuật là kỹ thuật cao nhất trên bậc thang tạo hình điều trị khuyết hổng mô mềm, sử dụng kính hiển vi và các dụng cụ chuyên biệt để khôi phục các cấu trúc nhỏ và siêu nhỏ như mạch máu, thần kinh có đường kính dưới 1mm đến vài mm. Kỹ thuật này đã trở thành một phương pháp điều trị hiệu quả cho những tổn thương phức tạp, không chỉ giúp bệnh nhân khôi phục những khuyết hổng phần mềm, mà còn giúp họ phục hồi chức năng và thẩm mỹ, nâng cao chất lượng cuộc sống.

Ngoài vi phẫu, khoa Bỏng - Vi phẫu tạo hình (BV 175) còn áp dụng nhiều kỹ thuật trong điều trị vết thương phức tạp, sẹo co kéo, di chứng bỏng, vết thương, vết loét lâu liền và phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ. Các trường hợp cần tư vấn, quý độc giả có thể liên hệ qua số điện thoại: 0932.633660 (Thiếu tá, BSCKI Thân Văn Hùng) hoặc tham khảo trang facebook khoa Bỏng – Vi phẫu tạo hình tại địa chỉ: https://www.facebook.com/khoab...