BV Nhi đồng 2 cập nhật bệnh nhi ngộ độc Botulinum toxin

Bệnh nhân N.V.Đ. (sinh năm 2010) đã được truyền 1 lọ BAT vào ngày 15/05/2023. Hiện tại, em gọi biết, thực hiện được theo y lệnh, kích thích đau đáp ứng, sức cơ tứ chi chưa cải thiện, sức cơ 2 chi trên 2/5, 2 chi dưới 2/5, còn sụp mi, chưa tự thở, liệt ruột, đã được mở khí quản ngày 24/05/2023 và tiếp tục thở máy thông số thấp, dinh dưỡng đường tĩnh mạch.

Bệnh nhân N.T.X. (sinh năm 2013) được truyền tĩnh mạch ½ lọ BAT ngày 15/05/2023. Diễn tiến em suy hô hấp tăng dần, em được đặt nội khí quản chuyển khoa Hồi sức ngày 18/05/2023. Hiện tại, em tự thở yếu, sức cơ 2 chi trên 4/5, sức cơ 2 chi dưới 2/5, có nhu động ruột, cai máy 1 lần thất bại, còn thở máy thông số thấp.

Bệnh nhân N.V.H. (sinh năm 2009) được truyền tĩnh mạch ½ lọ BAT ngày 15/05/2023. Hiện tại sức cơ 2 chi trên 5/5, sức cơ 2 chi dưới 5/5, em đi đứng bình thường, hết sụp mi, thở khí trời, ăn uống được, tiêu tiểu bình thường, dự kiến xuất viện ngày 26/05/2023.

Ngày 25/05/2023, Bệnh viện Nhi Đồng 2 hội chẩn với Bệnh viện Chợ Rẫy về hướng điều trị của 2 bé Đ. và X. Hiện cả hai sẽ được tiếp tục điều trị nâng đỡ (thở máy, dinh dưỡng, chống nhiễm trùng, chăm sóc nằm lâu) và không có chỉ định dùng BAT tiếp tục.      

Trước đó, từ ngày 13/5 đến nay, lần lượt 5 người ở TP Thủ Đức, TP.HCM, ngộ độc botulinum do ăn giò lụa bán dạo và 1 người nghi do ăn mắm. Trong đó, ba em bé 10 - 14 tuổi được dùng thuốc giải độc, điều trị tại Bệnh viện Nhi Đồng 2. Trong ba ca người lớn được điều trị hỗ trợ tại Bệnh viện Chợ Rẫy và Bệnh viện Nhân dân Gia Định vì cả nước cạn thuốc giải độc, một bệnh nhân đã tử vong. 

Bệnh viện Chợ Rẫy sau đó đã có văn bản khẩn gửi Bộ Y tế và Sở Y tế TP.HCM đề nghị khẩn cấp nhập thuốc giải độc BAT cho bệnh nhân cũng như dự phòng tình huống phát sinh ca mới.