Bệnh viện Răng Hàm Mặt TP.HCM: Trả lại gương mặt cho hai phụ nữ trẻ bị dị dạng hàm mặt phức tạp

Đó là hội chứng Treacher Collins - dị tật hiếm gặp khiến người bệnh thiếu xương gò má, lùi xương hàm dưới, hẹp đường thở; hội chứng Goldenhar - khiến một nửa khuôn mặt bệnh nhân bị teo nhỏ.

Giám đốc Bệnh viện Răng Hàm Mặt TP.HCM, ThS.BS.CKII Nguyễn Đức Minh cho biết: “Các bác sĩ Bệnh viện Răng Hàm Mặt TP.HCM đã mất hơn 10 tiếng phẫu thuật, với sự phối hợp của Khoa Phẫu thuật hàm mặt và Khoa Gây mê hồi sức. Để có sự thành công của hai ca phẫu thuật, trước đó, bệnh viện mời hội chẩn từ các bệnh viện, như Chợ Rẫy, Tai Mũi Họng TP.HCM… cũng như sử dụng các công nghệ và trang thiết bị hiện đại, chuẩn bị kế hoạch điều trị trên mô phỏng 3D”.

TS.BS Võ Anh Dũng - Trưởng Khoa Phẫu thuật hàm mặt, Bệnh viện Răng Hàm Mặt TP.HCM, chia sẻ: “Để ê kíp các bác sĩ của Khoa chúng tôi thực hiện thành công 2 ca khó này, chúng tôi phải rất cảm ơn sự quan tâm và tạo điều kiện của Ban Giám đốc Bệnh viện và tinh thần không sợ khổ, sợ khó, sợ trách nhiệm của các bác sĩ Khoa Phẫu thuật hàm mặt. Chúng tôi đã phẫu thuật thành công 2 ca phức tạp này”.

“

Ban Giám đốc Bệnh viện Răng Hàm Mặt TP.HCM tự hào và cảm kích các bác sĩ đã dũng cảm tiên phong đương đầu với thử thách đầy gian khó này”.

ThS.BS.CKII Nguyễn Đức Minh - Giám đốc Bệnh viện Răng Hàm Mặt TP.HCM

Điều trị toàn diện thẩm mỹ khuôn mặt, cải thiện đường thở

Bệnh nhân Đ.N.T (28 tuổi, ngụ TP Cần Thơ) mắc hội chứng Treacher Collins. Dù gia đình đã từng đi khám ở nhiều nơi trong và ngoài nước hơn 20 năm qua, nhưng chưa đủ điều kiện để tiếp nhận điều trị. Sau đó, gia đình đã đưa con gái đến Bệnh viện Răng Hàm Mặt TP.HCM và được các bác sĩ khám và tư vấn một liệu trình điều trị toàn diện về chức năng và thẩm mỹ khuôn mặt.

TS.BS Phạm Nguyễn Gia Lộc - Khoa Phẫu thuật hàm mặt, Bệnh viện Răng Hàm Mặt TP.HCM, cho biết: “Bệnh nhân Đ.N.T bị hội chứng Treacher Collins nên không có xương gò má hai bên, hàm dưới lùi sâu dẫn đến hẹp đường hô hấp. Điều này ảnh hưởng đến chức năng hô hấp, ăn, nhai và thẩm mỹ, làm cho bệnh nhân có những mặc cảm, tự ti trong giao tiếp và khó khăn trong công việc. Bệnh nhân mong muốn được điều trị dị tật bẩm sinh, cải thiện thẩm mỹ và chứng khó thở khi ngủ”.

“Dù đã tốt nghiệp ngành Dược nhưng bệnh nhân vẫn gặp nhiều khó khăn khi tìm việc làm vì ngoại hình khác biệt. Chính vì vậy, mong muốn của chúng tôi không chỉ giúp bệnh nhân khôi phục chức năng mà còn cải thiện diện mạo, để họ thật sự có thể sống tốt, hạnh phúc hơn”, ThS.BS.CKII Dương Minh Tùng, Phó Trưởng Khoa Phẫu thuật Hàm Mặt, Bệnh viện Răng Hàm Mặt TP.HCM phẫu thuật viên chính chia sẻ.

Để điều trị toàn diện cho bệnh nhân, bác sĩ Tùng cho biết các bác sĩ đã mở khí quản để gây mê; xoay hàm trên và dời hàm dưới ra phía trước mà vẫn duy trì khớp cắn, tái tạo xương gò má từ xương sọ, tạo cho bệnh nhân hình thái khuôn mặt hoàn chỉnh.

Sau hơn 10 tiếng phẫu thuật, sự phối hợp nhịp nhàng giữa bác sĩ Khoa Phẫu thuật hàm mặt và Khoa Gây mê hồi sức, với các kỹ thuật, công nghệ hiện đại như: công nghệ 3D mô phỏng trước mổ, lên kế hoạch ảo. Sau phẫu thuật, tình trạng bệnh nhân ổn định, tiến triển tốt.

Theo bác sĩ Tùng khó khăn thứ nhất trong ca phẫu thuật là vấn đề đường thở. Vì đây là yếu tố quan trọng nhất nên ê-kíp đã chủ động đảm bảo an toàn cho bệnh nhân bằng cách mở khí quản trước khi gây mê.

Khó khăn thứ hai là thể trạng bệnh nhân yếu, trong khi ca phẫu thuật kéo dài và phức tạp, vừa rạch vùng da đầu để lấy xương sọ tái tạo lại phần khuyết của xương gò má vừa phẫu thuật điều chỉnh xương hàm trên và xương hàm dưới. Điều này đòi hỏi đội ngũ phẫu thuật phải kiểm soát tốt thời gian và lượng máu mất trong suốt quá trình mổ, đảm bảo phẫu thuật hoàn thành nhanh chóng nhưng vẫn an toàn tuyệt đối cho bệnh nhân.

“

Chúng tôi luôn sẵn sàng thực hiện những ca phẫu thuật phức tạp, vì nó mang lại nụ cười và sức khỏe cho bệnh nhân. Đó là đam mê, là động lực, là hạnh phúc của một người bác sĩ”.

ThS.BS.CKII Dương Minh Tùng
Phó Trưởng Khoa Phẫu thuật Hàm Mặt, Bệnh viện Răng Hàm Mặt TP.HCM.

“Tái tạo” thành công khuôn mặt bất cân xứng

Trường hợp thứ hai, bệnh nhân H.T.H (28 tuổi, ngụ TP.HCM), bị hội chứng Goldenhar – một hội chứng hiếm gặp - nên có nửa khuôn mặt bên trái bị teo nhỏ, lệch hàm và khớp cắn, khiến việc ăn uống trở nên khó khăn, dẫn đến suy dinh dưỡng trầm trọng, thiếu máu kéo dài. Bệnh cũng khiến cô vệ sinh răng miệng khó khăn hơn, gây nên tình trạng sâu răng hàng loạt. Ngoài ra bệnh nhân còn thiểu sản vành tai trái cần phải tạo hình lại.

Là người trực tiếp thăm khám và điều trị cho bệnh nhân, ThS.BS Hoàng Ái Kiên - Khoa Phẫu thuật hàm mặt, Bệnh viện Răng Hàm Mặt TP.HCM, cho biết: Các bác sĩ Bệnh viện Răng Hàm Mặt TP.HCM đã lên kế hoạch điều trị toàn diện bằng cách phẫu thuật tái tạo lại khuôn mặt, khớp cắn. Cụ thể, ở đợt phẫu thuật này, các bác sĩ đã cắt chỉnh hàm và cắm Implant để đưa gương mặt về sự cân xứng tương đối và hướng dẫn khớp cắn mới.

Hiện bệnh nhân đã xuất viện, các bác sĩ sẽ theo dõi và dự kiến sau 6 tháng sẽ tiếp tục thực hiện phẫu thuật cân chỉnh thẩm mỹ vùng mặt và tạo hình tai.

Theo ThS.BS Hoàng Ái Kiên ca mổ này được ứng dụng công nghệ 3D. Công nghệ này giúp các bác sĩ thiết kế đường cắt xương, máng hướng dẫn phẫu thuật từ đó dự đoán trước kết quả sau phẫu thuật. Điều này giúp ca mổ diễn ra thuận lợi và rút ngắn thời gian trên bàn mổ.

Chờ đợi hơn gần 30 năm

Ông Đặng Nhật Q. ba của bệnh nhân Đ.N.T mắc hội chứng Treacher Collins, cho biết trước khi đến Bệnh viện Răng Hàm Mặt TP.HCM, con gái ông đã từng thăm khám tại nhiều nơi, trong và ngoài nước nhưng điều kiện chưa cho phép để thực hiện phẫu thuật. Lần này khi đến Bệnh viện Răng Hàm Mặt TP.HCM, được các bác sĩ tư vấn và lên kế hoạch điều trị, gia đình đã tin tưởng đồng ý cho con được phẫu thuật.

“Tôi rất biết ơn các bác sĩ của bệnh viện đã tận tình giúp đỡ, phẫu thuật thành công giúp con tôi có được một gương mặt mới, cuộc đời mới. Đây là điều tôi đã mong chờ gần 30 năm qua”, ông Q. chia sẻ.

“

Các bệnh nhân đều có hoàn cảnh đặc biệt, bệnh lâu năm và đã đi chữa trị ở nhiều nơi nhưng chưa thành công. Hiểu được những vất vả và thiệt thòi mà các em và gia đình phải trải qua, tập thể bệnh viện đã thống nhất dành mọi nguồn lực để hỗ trợ tối đa, giúp các em được điều trị đến nơi đến chốn. May mắn là cả hai ca phẫu thuật đều thành công tốt đẹp, mang lại niềm vui, diện mạo mới cho người bệnh”.

ThS.BS.CKII Nguyễn Đức Minh - Giám đốc Bệnh viện Răng Hàm Mặt TP.HCM.