Nội soi đặt stent giải áp cho bệnh nhân ung thư trực tràng giai đoạn muộn

Bệnh nhân nữ 60 tuổi (ngụ Quận 6, TP.HCM) đến khám trong tình trạng đau bụng cấp và sốt lạnh run. 10 ngày trước, bệnh nhân đã mổ viêm phúc mạc toàn thể ung thư trực tràng di căn gan có biến chứng vỡ bướu, được rửa bụng, dẫn lưu lỗ thủng ra da, dẫn lưu bụng và đặt hậu môn nhân tạo.

Sau khi thăm khám kết hợp các xét nghiệm cũng như chụp CTscan bụng, ThS. BS. Nguyễn Văn Khoa, bác sĩ Ngoại tổng quát, nhận định bệnh nhân bị u trực tràng cách rìa hậu môn 4cm hẹp lòng gần như hoàn toàn, tình trạng nhiễm trùng ổ bụng do phân, suy dinh dưỡng, hiện vẫn còn ống dẫn lưu trực tràng, dẫn lưu bụng.

“Tình trạng nhiễm trùng cần phải được giải quyết, nâng đỡ dinh dưỡng và làm sao có thể rút các ống dẫn lưu trong ổ bụng cũng như ống dẫn lưu trực tràng mới có thể hóa trị cũng như đánh giá lại khả năng phẫu thuật cho bệnh nhân”, ThS.BS Nguyễn Văn Khoa cho biết.

Sau khi nghe giải thích, bệnh nhân đồng ý tiến hành đặt stent kim loại tự bung qua vị trí khối u, giúp giải áp và khơi thông đường tiêu hóa. Sau hai tuần điều trị, bệnh nhân xuất viện trong tình trạng ổn định, có thể tự đi lại được và có thể tiếp tục phác đồ điều trị ung thư trực tràng.

Kỹ thuật đặt stent được xem là lựa chọn trì hoãn phẫu thuật để điều trị nâng đỡ, hồi sức, nâng đỡ tổng trạng cho bệnh nhân ung thư đại trực tràng có biến chứng tắc hoặc bán tắc ruột, điều trị giảm nhẹ cho những trường hợp không thể phẫu thuật.

Phương pháp này không chỉ giảm nguy cơ tử vong và biến chứng, mà còn cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống cho người bệnh. Hiện nay, kỹ thuật này đã được ứng dụng rộng rãi tại nhiều quốc gia như Nhật Bản, Hàn Quốc và các nước châu Âu.

Theo ThS.BS. Nguyễn Văn Khoa, đặt stent đường tiêu hóa không chỉ được áp dụng cho bệnh nhân ung thư đại trực tràng mà còn trong điều trị các bệnh lý như: hẹp thực quản do ung thư, hoãn phẫu thuật để nâng đỡ tổng thể trạng cho bệnh nhân, điều trị tạm thời nong chỗ hẹp miệng nối trực tràng sau phẫu thuật.

Chuyên gia y tế khuyến cáo, ung thư trực tràng nếu được phát hiện sớm, việc điều trị sẽ hiệu quả hơn. Tuy nhiên đa số trường hợp mắc bệnh đều phát hiện ở giai đoạn muộn, gây khó khăn trong việc điều trị và tốn kém chi phí.

Vì vậy, mọi người cần chú ý và đi kiểm tra sức khỏe ngay khi xuất hiện các dấu hiệu: tiêu chảy hoặc táo bón thất thường, đi tiêu ra máu hoặc phân có màu đen, đầy hơi, chướng bụng, thiếu máu, mệt mỏi, sụt cân… Ngay cả khi bạn hoàn toàn khỏe mạnh vẫn nên thực hiện tầm soát ung thư trực tràng định kỳ qua nội soi để phát hiện sớm bệnh lý và điều trị kịp thời.