X quang gãy xương đùi và hai xương cẳng chân
Sốc do mất máu và đau là một biến chứng sớm có thể gây tử vong nếu sơ cứu ban đầu không đúng, bất động xương không vững chắc, thường xảy ra ở các xương dài, lớn (đùi, chậu, cẳng chân). Lượng máu mất có thể đến cả lít, bệnh nhân sẽ suy sụp tuần hoàn nếu không truyền máu và cố định xương kịp thời. Cố định xương ban đầu và gây tê ổ gãy đúng phương pháp sẽ giúp bệnh nhân thoát sốc.
Tắc mạch máu do mỡ
Khi bị gãy xương, đặc biệt là xương dài và gãy nhiều xương, lượng mỡ từ tủy xương chảy ra gây tăng áp lực và ngấm trở lại vào máu. Điều này sẽ khiến cho bệnh nhân trở nên bị kích thích, vật vã, lơ mơ rồi dần đi vào hôn mê; dấu hiệu khó thở và đi vào suy hô hấp; xuất huyết dưới da và kết mạc mắt, rối loạn đông máu.
Biến chứng này có thể gây tử vong cao nếu không phát hiện kịp thời. Điều trị bằng cách thở oxy và pha truyền tĩnh mạch hydrocortisol.
Chèn ép khoang
Hệ thống khoang ở chi trên, chi dưới chứa đựng các mạch máu, thần kinh, cơ…, khi bị gãy xương sẽ bị tổn thương do máu chảy ra gây tăng áp lực và chèn ép khoang. Hậu quả có thể gây hoại tử chi bên dưới nếu không chẩn đoán kịp thời. Một số trường hợp khi thấy chi sưng to, cho là gãy xương thông thường nên đi bó thuốc nam hoặc bó bột dẫn đến thâm tím chi. Để cứu tính mạng bệnh nhân, các bác sĩ nhiều khi phải cắt cụt chi.
Gãy cổ xương đùi Cố định ngoài để điều trị gãy xương Hình ảnh nhiễm trúng do viêm xương |
Viêm xương, gãy xương hở
Đầu nhọn của xương gãy có thể đâm thủng da biến gãy kín thành gãy hở. Vết thương giập nát thường bị dính nhiều dị vật (đất, cát…) xung quanh ổ gãy xương. Khi dị vật chưa được loại trừ mà đi bó thuốc nam vào thì khó tránh nhiễm trùng và viêm xương.
Tổn thương mạch máu, thần kinh
Đầu xương gãy có thể gây tổn thương mạch máu và thần kinh lân cận, nếu không phát hiện có thể đưa đến liệt, mất chức năng hoặc phải cắt cụt chi.
Khớp giả, chậm lành xương, can xương lệch
Đây là biến chứng muộn sau điều trị gãy xương do điều trị không đúng phương pháp, cố định lỏng lẻo, không được nắn chỉnh hoặc bệnh nhân tự ý tháo bột sớm… Bệnh nhân không đau đớn nhiều nhưng chi không sử dụng được, đi lại không bình thường hoặc xương lành trong trạng thái lệch trục, bị cong, mất thẩm mỹ.O
