BVĐK Hồng Đức II: Sau mãn kinh, cần theo dõi và phẫu thuật khi u buồng trứng kích thước lớn

Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Hồng Đức II cùng chuyên gia từ Bệnh viện Ung Bướu TPHCM vừa phẫu thuật cho bệnh nhân nữ 66 tuổi có u buồng trứng lớn, nguy cơ ác tính cao và nghi ngờ lan rộng trong ổ bụng.

Theo thông tin từ bệnh viện, bệnh nhân 66 tuổi, người Campuchia được phát hiện khối u vùng hạ vị trong một lần khám sức khỏe định kỳ tổng quát.

Trước đó khoảng 3 tháng, người bệnh có biểu hiện ăn uống kém, sụt cân nhưng không đau bụng, không sốt, tiêu tiểu bình thường và không xuất huyết âm đạo.

BS Mai Thùy Anh - Trưởng khoa Phụ sản, Bệnh viện Đa khoa Hồng Đức II - cho biết, sau khi thực hiện các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh chuyên sâu, êkip xác định bệnh nhân có khối u buồng trứng trái kích thước lớn kèm dịch trong ổ bụng.

Ngoài ra, các kết quả chẩn đoán hình ảnh còn ghi nhận tình trạng phúc mạc dày dạng nốt mảng, bắt thuốc mạnh cùng hình ảnh “bánh mạc nối” rải rác trong ổ bụng, nghi carcinomatosis - dấu hiệu gợi ý tổn thương ác tính lan tràn.

Do đây là trường hợp nghi ngờ u buồng trứng nguy cơ cao ung thư, Bệnh viện Đa khoa Hồng Đức II đã mời chuyên gia từ Bệnh viện Ung Bướu TP.HCM hỗ trợ hội chẩn và phối hợp phẫu thuật.

BS.CKII Nguyễn Văn Tiến, Trưởng khoa Ngoại Phụ khoa, Bệnh viện Ung Bướu TPHCM, nhận định đây là bệnh lý có thể gặp ở phụ nữ sau mãn kinh, nếu là ung thư phát hiện và điều trị sớm sẽ có tiên lượng rất tốt.

“Qua các kết quả cận lâm sàng và hình ảnh học, chúng tôi đánh giá đây là khối u buồng trứng lớn không loại trừ ung thư buồng trứng. Với những trường hợp như vậy, phẫu thuật sớm rất cần thiết để vừa điều trị vừa xác định chính xác bản chất khối u”, BS Tiến cho biết.

“Kết quả đánh giá cho thấy nguy cơ ác tính của khối u khoảng 70%. Bệnh nhân đã lớn tuổi nên chúng tôi quyết định phẫu thuật cắt tử cung, hai phần phụ và sinh thiết mạc nối lớn để đánh giá chính xác bản chất khối u”, BS Mai Thùy Anh cho biết thêm.

Trong quá trình phẫu thuật, êkip đã tiến hành cắt tử cung, hai buồng trứng và mạc nối lớn theo hướng xử trí triệt để như một ca ung thư buồng trứng.

“Ung thư buồng trứng là bệnh lý nguy hiểm vì tiến triển âm thầm. Nếu không can thiệp sớm, tế bào ung thư có thể lan rộng khắp ổ bụng, di căn đến gan, phổi và nhiều cơ quan khác. Khi bệnh ở giai đoạn muộn, việc điều trị sẽ rất phức tạp, người bệnh có thể phải trải qua nhiều cuộc mổ lớn kết hợp hóa trị kéo dài”, BS Tiến cảnh báo.

Theo các bác sĩ, với phụ nữ sau mãn kinh, bất kỳ khối u buồng trứng nào có kích thước lớn cũng cần được theo dõi sát và có chỉ định phẫu thuật phù hợp, kể cả chưa xác định chắc chắn là lành tính hay ác tính.

“Dù là u lành hay ác tính, với khối u lớn trên 10cm vẫn cần phẫu thuật để cắt bỏ và làm giải phẫu bệnh. Hiện bệnh nhân tỉnh táo, sức khỏe ổn định và đã được xuất viện. Kết quả giải phẫu bệnh sẽ quyết định hướng điều trị tiếp theo như hóa trị hoặc điều trị chuyên sâu nếu đó là ung thư”, BS Mai Thùy Anh nhấn mạnh.