Bệnh viện Quân y 175: Tái tạo lưỡi cho bệnh nhân ung thư bằng vi phẫu

Bệnh nhân N. X. Đ (sinh năm 1999, ngụ tại Đồng Nai) được tiếp nhận tại Bệnh viện Quân y 175 và được đội ngũ các bác sĩ thăm khám, sinh thiết tổn thương, chọc hút hạch dưới hàm và chụp phim MRI đầu mặt cổ đánh giá. Bệnh nhân được chẩn đoán ung thư lưỡi trái, di căn hạch dưới hàm cùng bên.

ThS.BS Đỗ Văn Tú - Khoa phẫu thuật và Tạo hình Hàm Mặt, Bệnh viện Quân y 175, cho biết: “Bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật cắt rộng khối u, nạo vét hạch cổ cùng bên, tiến hành sinh thiết và tạo hình lưỡi bằng kỹ thuật vi phẫu.

Ca phẫu thuật kéo dài 8 giờ đồng hồ, hai ê kíp tiến hành phẫu thuật song song. Kíp phẫu thuật 1 đã tiến hành phẫu thuật cắt rộng tổn thương có sinh thiết diện cắt tức thì, nạo vét hạch cổ cùng bên. Kíp phẫu thuật 2 đã thực hiện phẫu thuật vi phẫu tái tạo phần lưỡi bị tổn khuyết”.

Theo ThS.BS Đỗ Văn Tú, với tình trạng của bệnh nhân, ê kip phẫu thuật đã sử dụng kĩ thuật làm mỏng vạt đùi trước ngoài. Từ đó các bác sĩ đã tạo ra chất liệu mỏng, mềm mại, tương đồng với cơ quan tổn khuyết nhưng vẫn bảo đảm việc cấp máu tốt cho vạt. Nhờ vậy, lưỡi của bệnh nhân được khôi phục tốt về hình thể và chức năng.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân được hồi phục hồi tốt. Lưỡi của bệnh nhân sau khi được tái tạo có vạt hồng, ít phù nề và châm kim chảy máu. Các vết mổ ở vùng cổ, đùi lành thương tốt. Bệnh nhân có thể đi lại, tập nuốt qua đường miệng, chức năng lưỡi được khôi phục dần.

BS.CKII. Nguyễn Trọng Đức - Chủ nhiệm Khoa Phẫu thuật và Tạo hình Hàm Mặt cho biết: “Trong điều trị ung thư lưỡi sàn miệng, việc tái tạo lại cơ quan tổn khuyết sau cắt bỏ khối u có vai trò quan trọng. Giải pháp tái tạo giúp người bệnh phục hồi hình thể, chức năng nói, nuốt điều này có ý nghĩa lớn tới khả năng hòa nhập cộng đồng cho người bệnh.

Kỹ thuật sử dụng vạt tự do trong tái tạo tổn khuyết lưỡi, sàn miệng sau cắt bỏ khối u trong điều trị ung thư lưỡi sàn miệng đem lại nhiều lợi ích như: Cung cấp chất liệu tạo hình có đủ kích thước, thành phần, tính linh hoạt, kỹ thuật nối mạch vi phẫu mang tới nguồn cấp máu cho vạt tốt. Nhờ sự phát triển của vi phẫu thuật, người bệnh có thêm giải pháp tái tạo trong điều trị ung thư lưỡi và các bệnh lý khác”.

Theo ghi nhận từ Bệnh Viện Ung bướu TPHCM, hằng năm nơi đây tiếp nhận khoảng 150 - 200 trường hợp ung thư lưỡi mới phát hiện. Một số yếu tố nguy cơ liên quan đến bệnh ung thư lưỡi: hút thuốc lá, lạm dụng rượu; vệ sinh răng miệng kém cũng có thể đưa đến dị sản và gia tăng nguy cơ mắc ung thư; nhiễm virút gây u nhú ở người HPV…

Các chuyên gia khuyến cáo thêm khi có bất thường nào ở miệng như điểm nổi phồng lên ở lưỡi, lưỡi thay đổi màu sắc, xơ hóa hoặc vết loét nhỏ; nhai nuốt mất cảm giác…, chúng ta cần đi khám ngay.