Phối hợp nhịp nhàng ngoại - nội viện cứu sống sản phụ bị tiền sản giật nặng
Một sản phụ mang thai ở tuần thứ 26 bị tiền sản giật nặng đã được kíp cấp cứu Trung tâm Cấp cứu 115 kịp thời can thiệp và chuyển viện an toàn vào tối 03/06/2025.
Trước đó, khoảng 20 giờ 40 phút ngày 03/6/2025, Trung tâm Cấp cứu 115 nhận được cuộc gọi khẩn cấp từ sản phụ người Đài Loan (Trung Quốc) L.Y.C (32 tuổi, ngụ quận 10, TP.HCM) mang thai 26 tuần, thông tin rằng sản phụ đang ngồi ở công viên thì đột ngột bị ra huyết âm đạo nhiều. Nhận thấy đây là một tình huống cấp cứu sản khoa khẩn, ngay lập tức, Trưởng ca trực đã cử một kíp cấp cứu nhanh chóng xuất phát và tiếp cận bệnh nhân sau 10 phút kể từ khi nhận cuộc gọi.
Khi đến nơi, kíp cấp cứu ghi nhận sản phụ có huyết áp tăng cao 190/100 mmHg, nhịp tim nhanh 134 lần/phút, ra huyết âm đạo rỉ rả liên tục và đang được theo dõi điều trị tiền sản giật nguy cơ cao trong thai kỳ. Bác sĩ Hà Trung Đạo – Trưởng Kíp trực thuộc Trung tâm cấp cứu 115, đã ra y lệnh xử trí cấp cứu tại chỗ: lập đường truyền, dùng thuốc hạ áp và tiêm Magiesulfate để dự phòng co giật. Sau đó, Điều dưỡng Lương Thị Phương Thảo cũng nhanh chóng thực hiện y lệnh, phối hợp cùng bác sĩ Đạo trong điều trị và theo dõi sản phụ.
Đồng thời, kíp cấp cứu đã nhanh chóng liên hệ Bệnh viện Hùng Vương để hội chẩn chuyên môn và thông báo chuyển bệnh. Sau khi tiếp nhận và trao đổi thông tin, Bác sĩ CKII Trần Thị Mỹ Phượng - Trưởng tua trực Bệnh viện Hùng Vương đã đưa ra ý kiến điều trị cấp cứu chuyên khoa sản ban đầu cho sản phụ với phần xử trí cấp cứu bằng Nicardipin tiêm truyền bơm tiêm điện, dự phòng co giật bằng Magiesulfat. Cùng lúc đó, Bệnh viện Hùng Vương đã chuẩn bị sẵn sàng nhân lực, thuốc, trang thiết bị và giường bệnh tiếp nhận bệnh nhân.
Sau 08 phút di chuyển khẩn cấp từ nơi cấp cứu ban đầu tới Bệnh viện Hùng Vương, sản phụ được tiếp nhận ngay và chẩn đoán tiền sản giật nặng, nhau bong non thể nặng. Ekíp trực bật chế độ mổ lấy thai khẩn cấp (qui trình nhanh chóng nhất trong phẫu thuật cấp cứu sản phụ khoa). Sau 5 phút, ekíp mổ lấy thai thành công 1 bé nặng 720gram, hiện đang được chăm sóc tích cực tại khoa Chăm sóc tích cực sơ sinh, Bệnh viện Hùng Vương. Về phía sản phụ tiếp tục được chăm sóc hậu phẫu và hiện tại sau mổ 3 ngày đã ổn định.
Bác sĩ Hà Trung Đạo kể lại: "Ngay khi tiếp cận bệnh nhân, qua khai thác bệnh sử và thăm khám, nhận định đây là một trường hợp tiền sản giật nặng trên nền tăng huyết áp mạn tính ở sản phụ và có kèm ra máu âm đạo nhiều, có nguy cơ cao đe dọa tính mạng cho cả mẹ và thai nhi. Chính vì vậy Chúng tôi không thể chần chừ thêm phút giây nào trong việc cấp cứu ngoại viện và phối hợp liên viện với bệnh viện chuyên khoa gần nhất".
Bác sĩ CKII. Nguyễn Duy Long – Giám đốc Trung tâm Cấp cứu 115 cho biết: “Tiền sản giật nặng là tình trạng cấp cứu sản khoa nguy hiểm, có thể diễn tiếng nặng hơn và đe dọa ngay tính mạng của cả mẹ và thai nhi nếu không được chẩn đoán sớm và xử trí kịp thời. Một diễn tiến có thể xảy ra trong khi bị Tiền sản giật nặng là nhau bong non gây tình trạng ra huyết âm đạo nhiều.
Kết quả của trường hợp lần này đã cho thấy vai trò then chốt của cấp cứu ngoại viện và phản ứng nhanh nhất, chuyên nghiệp cao từ e kíp cấp cứu ngoại viện của Trung tâm. Bên cạnh đó, việc phối hợp cấp cứu liên viện giữa kíp cấp cứu ngoại viện và đội ngũ chuyên gia của các bệnh viện chuyên khoa sâu của Thành phố trong công tác chuyên môn, tiếp nhận các trường cấp cứu đã làm tăng cơ hội sống còn cho bệnh nhân, giảm các biến chứng nặng nề do tiếp nhận bệnh nhân chậm trễ”.
Đây tiếp tục là một minh chứng cho tinh thần khẩn trương, trách nhiệm và năng lực chuyên môn của kíp cấp cứu 115 và hiệu quả trong công tác phối hợp liên viện trong công tác cấp cứu ngoại viện và chăm sóc sức khỏe cộng đồng.
