Khoa Niệu nữ - Niệu chức năng Bệnh viện Bình Dân: Nơi giải quyết “chuyện khó nói” cho nữ giới

Nhóm các rối loạn phức tạp, “khó nói” thường xảy ra ở phụ nữ chính là rối loạn đường tiểu dưới, rối loạn sàn chậu, đau mạn tính vùng chậu và các rối loạn niệu dục. Theo TS.BS.CKII Phạm Hữu Đoàn, Trưởng Khoa Niệu nữ - Niệu chức năng, Trưởng Phòng Kế hoạch Tổng hợp, Bệnh viện Bình Dân - nhiều người bệnh chỉ tìm đến cơ sở y tế khi tình trạng đã kéo dài, ảnh hưởng rõ rệt đến sức khỏe, sinh hoạt, tâm lý và hạnh phúc gia đình.

“Điều đáng nói, đây hoàn toàn là những vấn đề cần phải điều trị và có thể điều trị khỏi từ sớm. Tuy nhiên, rào cản lớn nhất vẫn là sự e ngại, khiến không ít phụ nữ chọn cách chịu đựng trong im lặng thay vì tìm kiếm sự hỗ trợ chuyên môn”, bác sĩ Đoàn chia sẻ.

Và con tim đã vui trở lại...

Một trong những trường hợp điển hình đến điều trị tại Khoa Niệu nữ - Niệu chức năng là chị N.M.T – một phụ nữ ngoài 40 tuổi mắc hội chứng bàng quang tăng hoạt. Trong nhiều năm, chị sống cùng tình trạng tiểu nhiều lần cả ngày lẫn đêm, kèm theo những cơn són tiểu không kiểm soát, thường xuyên gây ướt quần. Nỗi lo sợ người khác nhận ra “mùi lạ” trên cơ thể khiến chị dần thu mình, không dám đi đâu xa cùng gia đình hay về quê thăm họ hàng.

Ngay cả những chuyến đi chơi đơn giản gần nhà cũng trở thành áp lực, khi chị tự xem mình là người làm gián đoạn niềm vui của chồng con. Cả trong “chuyện ấy”, chị cũng dần từ chối nhu cầu của người đầu ấp tay gối vì sợ chồng đánh giá mình không được… sạch sẽ.

Bên cạnh các bệnh lý chức năng, Khoa Niệu nữ - Niệu chức năng cũng tiếp nhận những ca biến chứng nặng nề sau khi điều trị một vấn đề nào đó, điển hình là một cụ bà 80 tuổi ở Đồng Nai bị rò đồng thời bàng quang - trực tràng - âm đạo. Đây là hệ quả từ một chiếc vòng nâng điều trị sa tạng chậu không được “chăm sóc tốt” suốt nhiều năm. Tình trạng rò rỉ nước tiểu và chất thải đại tiện liên tục đã tác động nặng nề đến sự tự tin của người bệnh, khiến cụ sống trong tâm trạng buồn bã và mặc cảm cùng cực ở tuổi xế chiều.

May mắn, họ có những ước muốn mang tính “bước ngoặt” dù hơi muộn màng. Người phụ nữ ngoài 40 tuổi muốn chấm dứt cảnh “bị cầm tù miễn cưỡng” còn cụ bà 80 tuổi lại ước ao, nếu phải nhắm mắt xuôi tay, bà sẽ được “ra đi” trong sự sạch sẽ và không bị mọi người xa lánh, xì xầm.

May mắn, đã có một nơi để giải quyết những vấn đề “tế nhị”, “khó nói” cho họ. Đó là Khoa Niệu nữ - Niệu chức năng, Bệnh viện Bình Dân.

Tại đây, chị N.M.T được các bác sĩ xây dựng một phác đồ điều trị toàn diện, kết hợp giữa can thiệp chuyên sâu với điều chỉnh thói quen sinh hoạt, tập phục hồi chức năng sàn chậu và sử dụng thuốc phù hợp. Sau quá trình kiên trì điều trị, sự thay đổi đến rõ rệt. Trong lần tái khám sau ba tháng, người phụ nữ ấy đã có thể chia sẻ về chuyến đi xa đầu tiên cùng gia đình sau nhiều năm mà không cần phải trang bị băng vệ sinh hay đi tới đâu vội vàng đi tìm nhà vệ sinh tới đó. Chị đã không còn bị ám ảnh bởi những lo âu thường trực, mà có thể tận hưởng trọn vẹn từng khoảnh khắc bên người thân.

Với cụ bà 80 tuổi, các bác sĩ đã tiến hành điều trị toàn diện cho cụ: không chỉ thực hiện phẫu thuật tạo hình tỉ mỉ để đóng kín các lỗ rò mà còn kết hợp chăm sóc hậu phẫu chu đáo. Thành công của ca mổ không chỉ giúp phục hồi chức năng đại tiểu tiện bình thường mà còn mang lại sự tự tin trong sinh hoạt hằng ngày cho người bệnh. Quan trọng hơn, việc giúp một cụ bà ở tuổi “xưa nay hiếm” thoát khỏi tình trạng bất tiện kéo dài nhiều năm chính là giúp họ có những ngày sống cuối đời được thanh thản và vui vẻ hơn.

Tiên phong gỡ bỏ những rào cản và hệ lụy cho nữ giới

TS.BS.CKII Phạm Hữu Đoàn cho biết, sự im lặng chịu đựng các bệnh lý "khó nói" không chỉ bào mòn sự tự tin mà còn dẫn đến những hệ lụy nghiêm trọng. Nếu không được can thiệp kịp thời, bệnh lý sẽ diễn tiến ngày càng nặng hơn, khiến chi phí điều trị tăng cao và thời gian hồi phục kéo dài. Quan trọng hơn, nó gây ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe tổng thể, làm suy giảm chất lượng cuộc sống, giảm hiệu quả công việc, ngại giao tiếp xã hội cũng như hạnh phúc gia đình như hai trường hợp trên.

Một rào cản nữa cũng khiến phái nữ phải chịu đựng các bệnh lý “khó nói”, đó là sự thiếu vắng những nơi điều trị các rối loạn chức năng cho nữ giới. Trước đây, khi các đơn vị chuyên sâu như Khoa Niệu nữ - Niệu chức năng chưa ra đời, người bệnh thường rơi vào tình cảnh loay hoay trong quá trình điều trị giữa các chuyên khoa phụ khoa và ngoại khoa... Tại thời điểm đó, y học thường chỉ tập trung vào việc xử lý các tổn thương thực thể cụ thể mà chưa chú ý một cách toàn diện đến các rối loạn mang tính chức năng.

Những hạn chế này khiến kết quả điều trị thường không đạt hiệu quả khỏi bệnh hoàn toàn, chỉ giải quyết được phần ngọn hoặc bệnh dễ tái phát. Sự thiếu vắng một đơn vị tiếp cận đa chuyên khoa đã khiến nhiều phụ nữ bỏ lỡ cơ hội được chữa khỏi, phải chấp nhận sống chung với sự đau đớn, khó chịu, bất tiện như một hệ quả tất yếu của tuổi tác, quá trình sinh nở hay một rủi ro, biến cố y khoa nào đó.

TS.BS.CKII Phạm Hữu Đoàn cho biết, Khoa Niệu nữ - Niệu chức năng của Bệnh viện Bình Dân là đơn vị được thành lập sớm nhất tại Việt Nam theo mô hình một khoa riêng biệt về lĩnh vực này và là một trong ba đơn vị chuyên điều trị những bệnh lý về tiết niệu cho nữ giới tại khu vực phía Nam.

“Sự ra đời của Khoa Niệu nữ - Niệu chức năng Bệnh viện Bình Dân xuất phát từ thực tế cấp bách khi nền y học trong nước vẫn còn một khoảng trống lớn trong việc chăm sóc chuyên sâu các rối loạn chức năng vùng chậu và đường tiết niệu ở nữ giới”, TS.BS.CKII Phạm Hữu Đoàn khẳng định.

Nỗ lực lấp đầy khoảng trống

Khoa Niệu nữ - Niệu chức năng có lợi thế thành lập trên nền tảng một bệnh viện có truyền thống ngoại khoa lâu đời, có đội ngũ bác sĩ, chuyên gia niệu khoa tâm huyết, giàu kinh nghiệm và uy tín cùng với chủ trương quyết liệt của lãnh đạo bệnh viện trong đầu tư trang thiết bị hiện đại, đào tạo, hợp tác để phát triển chuyên môn chuyên sâu theo xu hướng toàn diện và quốc tế hóa.

Bệnh viện là một trong những đơn vị y tế sớm sở hữu hệ thống niệu động học đa kênh - cung cấp những xét nghiệm được xem là “tiêu chuẩn vàng” trong chẩn đoán các bệnh lý chức năng của đường tiểu dưới - cùng hệ thống tập phục hồi chức năng sàn chậu chuyên sâu.

Đây chính là những nền tảng để Khoa phát triển và xóa đi khoảng trống trong điều trị, chăm sóc chuyên sâu những vấn đề “ngại nói”, “khó nói” ở nữ giới.

TS.BS.CKII Phạm Hữu Đoàn chia sẻ thêm: “Các nhóm bệnh lý trọng tâm như tiểu không kiểm soát, rối loạn tiểu tiện, sa cơ quan vùng chậu hay các rối loạn chức năng niệu dục phức tạp được Khoa tiếp cận theo hướng cá thể hóa. Việc điều trị dựa trên chẩn đoán chính xác, đầy đủ (bao gồm bệnh lý thực thể, các rối loạn chức năng và những ảnh hưởng lên người bệnh) từ đó chúng tôi đưa ra chỉ định phù hợp cho từng bệnh nhân, kết hợp giữa thay đổi lối sống, điều chỉnh chế độ ăn, sử dụng thuốc và can thiệp phẫu thuật hoặc thủ thuật khi cần thiết. Bên cạnh đó, các phương pháp bảo tồn như tập phục hồi chức năng cơ sàn chậu hay ứng dụng laser cũng được triển khai nhằm tối ưu hiệu quả điều trị”.

Giúp người bệnh tìm lại chính mình bằng sự ân cần, nhẫn nại

TS.BS.CKII Phạm Hữu Đoàn cũng nhấn mạnh, điều trị niệu chức năng khác rất nhiều so với ngoại khoa thuần túy. Nếu như ngoại khoa thường chỉ tập trung vào cuộc mổ thì người làm về niệu chức năng phải theo sát bệnh nhân từ trước khi mổ cho đến cả quá trình phục hồi dài sau đó vì các bệnh lý này thường đòi hỏi sự bền bỉ và kiên trì rất lớn.

Bác sĩ Đoàn ví von, công việc của các bác sĩ trong khoa đôi khi giống như những nghề “bán nước bọt”, bởi đặc thù công việc bao gồm cả việc trò chuyện và lắng nghe những nỗi niềm người bệnh. Đặc biệt, với những trường hợp mắc bệnh kéo dài trong suốt nhiều năm, tâm lý người bệnh thường nặng nề, tích tụ nhiều mặc cảm nên ban đầu họ hay thu mình tránh né, không chia sẻ hết sự thật với bác sĩ.

“

Sứ mệnh của chúng tôi là giải quyết triệt để nhất có thể những khiếm khuyết bệnh lý thực thể và chức năng của cơ thể, đồng thời giúp người phụ nữ xóa bỏ mặc cảm để tự tin tìm lại chất lượng cuộc sống tốt nhất.

TS.BS.CKII Phạm Hữu Đoàn, Trưởng Khoa Niệu nữ - Niệu chức năng, Trưởng Phòng Kế hoạch Tổng hợp, Bệnh viện Bình Dân.

Khi đó, bác sĩ không chỉ chữa bệnh thực thể mà còn là người đồng hành, kiên trì gợi mở, lắng nghe, tạo được sự tin cậy cho người bệnh, giúp họ cởi mở nói ra những vấn đề, khúc mắc của mình để việc điều trị đi đúng hướng và đạt hiệu quả.

Có một nữ bệnh nhân 24 tuổi, ngụ TP.HCM từng phẫu thuật thoát vị màng não tủy từ khi mới 1 tháng tuổi. Ca mổ giúp phục hồi vận động nhưng có thể đã để lại di chứng kéo dài suốt nhiều năm là tình trạng són tiểu liên tục, đặc biệt vào ban đêm.

Từ nhỏ đến khi trưởng thành, cô gái phải sống cùng tã lót mỗi ngày. Sự mặc cảm khiến cô gần như khép kín hoàn toàn, không chia sẻ với bất kỳ ai, kể cả người thân. Chỉ khi chuẩn bị kết hôn và có dự định sang Mỹ sinh sống, cô mới quyết định tìm đến Bệnh viện Bình Dân để thăm khám, điều trị nhằm chuẩn bị cho một đời sống vợ chồng đầy mới mẻ.

TS.BS.CKII Phạm Hữu Đoàn cho biết, ban đầu bệnh nhân vẫn né tránh khi được hỏi về tình trạng són tiểu liên tục của mình. Phải đến khi được giải thích cụ thể về những ảnh hưởng lâu dài đến cuộc sống, hôn nhân và khả năng làm mẹ, cô mới bật khóc và chia sẻ toàn bộ câu chuyện. “Việc phải mang tã suốt nhiều năm trong điều kiện khí hậu nóng ẩm đã trở thành một áp lực tâm lý rất lớn đối với người bệnh”, ông nói.

“

Người bệnh khi đến với Khoa luôn được tiếp cận với những tiến bộ y khoa mới, mang lại hiệu quả phục hồi tối ưu cả về giải phẫu lẫn chức năng.

TS.BS.CKII Phạm Hữu Đoàn, Trưởng Khoa Niệu nữ - Niệu chức năng, Trưởng Phòng Kế hoạch Tổng hợp, Bệnh viện Bình Dân.

Qua thăm khám, các bác sĩ xác định bệnh nhân bị tiểu không kiểm soát tràn đầy do thần kinh bàng quang, với tình trạng són tiểu liên tục và tiểu không hết. Hướng điều trị được lựa chọn là phẫu thuật mở rộng bàng quang nhằm tăng thể tích chứa và cải thiện chức năng bàng quang.

May mắn cho người bệnh khi cô đã đến Khoa Niệu nữ - Niệu chức năng kịp thời bởi không chỉ đơn thuần là són tiểu, nếu để lâu hơn nữa sẽ gây ra biến chứng nguy hiểm tính mạng. Việc bàng quang luôn trong tình trạng ứ một phần nước tiểu sẽ ảnh hưởng đến thận và gây suy thận về sau.

“Với mục tiêu xóa bỏ rào cản mặc cảm và đưa y học chuyên sâu đến gần hơn với cộng đồng, đội ngũ Khoa Niệu Nữ - Niệu chức năng, Bệnh viện Bình Dân luôn sẵn sàng đồng hành cùng người bệnh, giúp người bệnh mạnh dạn bước qua sự e ngại ban đầu để được thăm khám và tư vấn kịp thời”, bác sĩ Đoàn nói.

Khi được tiếp cận đúng cách, đánh giá toàn diện và điều trị đúng hướng, nhiều rối loạn tưởng chừng phải “chịu đựng suốt đời” sẽ được cải thiện, người phụ nữ không còn phải sống trong những tháng ngày khổ sở và tăm tối.