Gạt sĩ diện, tìm lại “bản lĩnh đàn ông”

"Chuyện ấy” bị trục trặc là một trong những nguyên nhân chính dẫn đến đời sống, tình cảm của một số quý ông còn đang trong độ tuổi sung mãn bị ảnh hưởng nặng nề. Tuy nhiên, nếu vượt qua sự ngại ngùng để dũng cảm đi tìm nguyên nhân và điều trị thì các quý ông vẫn có thể tìm lại phong độ trong “chuyện ấy” và cứu vãn những mối quan hệ đang trên đà tan vỡ.

Bản lĩnh đàn ông “tụt dốc không phanh” vì nhiều nguyên nhân

TS.BS Mai Bá Tiến Dũng, Trưởng Khoa Nam học Bệnh viện Bình Dân chia sẻ, độ tuổi từ 35 đến 50 được xem độ tuổi chín muồi, là giai đoạn quan trọng để xây dựng một đời sống vững vàng, hạnh phúc. Tuy nhiên, đây cũng là thời điểm có nhiều áp lực và đối diện với nhiều vấn đề về sức khỏe, trong đó có tình trạng rối loạn chức năng tình dục.

Tình trạng này bao gồm nhiều vấn đề như thiếu ham muốn tình dục, rối loạn cương, rối loạn khả năng thực hiện tình dục, xuất tinh sớm, không xuất tinh hoặc xuất tinh đau, xuất tinh buốt... Rối loạn chức năng tình dục thường gặp nhiều nhất là xuất tinh sớm và rối loạn cương, trong đó, tỉ lệ mắc rối loạn cương trong cộng đồng ở nhóm tuổi từ 30 đến 40 tuổi có thể dao động từ 35 - 40%.

* Hết hứng thú với vợ vì thường xuyên “tự giải quyết”

Trong số những ông chồng đến Khoa Nam học để khám có Trần Văn B., 28 tuổi, đã kết hôn và có con nhỏ. Anh kể với bác sĩ, trước khi lập gia đình, đời sống tình dục của anh hoàn toàn bình thường. Tuy nhiên, sau khi vợ mang thai và sinh con, tình trạng giảm ham muốn ngày càng rõ rệt. Sợ vợ nghi ngờ mình ngoại tình, anh đã đến gặp bác sĩ nam khoa.

Qua trao đổi, người bệnh chia sẻ anh có lối sống khá lành mạnh, không sử dụng rượu bia hay chất kích thích. Tuy nhiên, trong suốt thời gian vợ mang thai, hai vợ chồng gần như không có quan hệ tình dục do lo ngại ảnh hưởng đến thai nhi. Anh giải tỏa nhu cầu bằng cách tự xử. Lâu dần, anh không còn thấy hứng thú với vợ, cả khi vợ đã sinh con. Một lý do nữa khiến anh không muốn “đụng đến vợ”, không chỉ vì không còn ham muốn hay vì đứa con nằm ở giữa hai vợ chồng mà còn do anh ngại với… mùi dầu gió trên người vợ.

Để điều trị cho anh, bác sĩ tập trung tư vấn thay đổi lối sống và hành vi. Trước hết, người bệnh được tư vấn hạn chế và tiến tới chấm dứt thói quen tự thỏa mãn nhu cầu sinh lý. Đồng thời, việc ngủ riêng vợ chồng cần được điều chỉnh, tái thiết lập không gian sinh hoạt chung thật thoải mái cho cả hai vợ chồng. Việc chăm sóc con nhỏ cũng được phân bổ hợp lý, tránh để trẻ nằm giữa hai vợ chồng gây cản trở sự gần gũi.

Theo TS.BS Mai Bá Tiến Dũng, ngoài việc kiêng cữ quá mức khi vợ mang thai dẫn đến mất ham muốn thì thói quen sử dụng điện thoại trước khi ngủ của anh cũng là “kẻ phá bĩnh” trong “chuyện ấy”. “Việc liên tục sử dụng điện thoại, say mê với các mạng xã hội làm giảm sự kết nối của nhiều cặp vợ chồng và ảnh hưởng tiêu cực đến đời sống tình dục”, BS Dũng nói.

“Với những trường hợp như vậy, điều trị không nhất thiết phải dùng thuốc. Quan trọng nhất vẫn là thay đổi hành vi, điều chỉnh tâm lý và cải thiện môi trường sống”, bác sĩ Dũng nhấn mạnh. Tuy nhiên, trong một số tình huống, bác sĩ có thể cân nhắc hỗ trợ bằng thuốc ở mức độ nhẹ nhằm giúp người bệnh lấy lại sự tự tin và chủ động trong đời sống tình dục.

* Chất kích thích khiến hôn nhân bên bờ vực thẳm

Một người bệnh khác mới 32 tuổi, có ngoại hình khỏe mạnh, đến khám trong tình trạng giảm ham muốn và xuất tinh sớm không kiểm soát. Ở lần lập gia đình lần thứ nhất, anh đã từng sử dụng chất gây nghiện do đời sống vợ chồng không hòa thuận. Sau khi dùng chất kích thích thì anh thấy “khả năng đàn ông” tăng lên đáng kể. Tuy nhiên, lúc ly dị người vợ thứ nhất, tiến tới tìm hiểu người thứ hai thì anh quyết tâm cai nghiện. Thế nhưng, ở mối quan hệ mới, ngay lần quan hệ đầu tiên anh đã thất bại thảm hại - xuất tinh sớm và không thể kiểm soát “thế trận”. Điều này khiến người bệnh lo lắng đi khám.

“Các chất kích thích tác động mạnh lên hệ thần kinh, làm tăng cao nồng độ dopamine, từ đó tạo ra cảm giác hưng phấn rất lớn. Khi ngừng sử dụng, cơ thể chưa kịp thích nghi sẽ rơi vào trạng thái ‘tụt dốc’, ảnh hưởng rõ rệt đến tâm lý và chức năng tình dục”, TS.BS Mai Bá Tiến Dũng phân tích.

Sau đó, người bệnh được điều trị bằng thuốc chống oxy hóa liều cao kết hợp tư vấn tâm lý, điều chỉnh lối sống. Sau một tháng, tình trạng cải thiện rõ rệt, người bệnh đã có thể quan hệ bình thường trở lại, cứu vãn cuộc hôn nhân thứ 2 không đi vào ngõ cụt như cuộc hôn nhân đầu.

Qua các trường hợp thực tế, TS.BS Mai Bá Tiến Dũng nhấn mạnh, rối loạn chức năng tình dục ở nam giới trẻ tuổi nhiều khi liên quan chặt chẽ đến lối sống, hành vi và đặc biệt là việc sử dụng các chất kích thích. Việc nhận diện đúng nguyên nhân đóng vai trò quan trọng trong điều trị, giúp người bệnh tránh được tâm lý lo lắng không cần thiết và lựa chọn hướng can thiệp phù hợp.

* Bệnh lý nền và tai nạn: ảnh hưởng trực tiếp chức năng “cậu nhỏ”

Không chỉ dừng lại ở yếu tố tâm lý hay lối sống, TS.BS Mai Bá Tiến Dũng cho biết, chấn thương và các bệnh lý nền cũng là những nguyên nhân quan trọng gây rối loạn chức năng tình dục ở nam giới trong độ tuổi lao động.

Một trường hợp điển hình được bác sĩ chia sẻ là người bệnh bị chấn thương khung chậu do tai nạn giao thông. Sau khi được phẫu thuật cố định xương và tạo hình niệu đạo, chức năng tiểu tiện của người bệnh phục hồi tốt. Tuy nhiên, người bệnh lại rơi vào tình trạng rối loạn cương kéo dài.

Theo TS.BS Mai Bá Tiến Dũng, chấn thương khung chậu có thể gây tổn thương hệ thống thần kinh và mạch máu liên quan trực tiếp đến cơ quan sinh dục. Đây là nguyên nhân khiến nhiều người bệnh đối mặt với rối loạn cương vĩnh viễn. “Với những trường hợp này, việc dùng thuốc hầu như không mang lại hiệu quả mà cần can thiệp bằng các phương pháp chuyên sâu”, bác sĩ cho biết, ca bệnh đã được lên kế hoạch phẫu thuật ngay sau đó.

Mục tiêu điều trị ở những trường hợp này không chỉ là khôi phục khả năng quan hệ mà còn đảm bảo chức năng sinh sản. Để làm được điều đó, việc chẩn đoán cần dựa trên hệ thống xét nghiệm toàn diện, từ nội tiết, tinh dịch đồ đến các xét nghiệm chuyên sâu về di truyền. Song song đó là các phương pháp can thiệp đa dạng, từ vi phẫu đến các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản hiện đại.

Liên quan đến bệnh lý nền, TS.BS Mai Bá Tiến Dũng đặc biệt lưu ý đến các bệnh như tăng huyết áp, đái tháo đường và rối loạn chuyển hóa, vốn có xu hướng gia tăng ở nhóm tuổi 35-50 tuổi có thể gây ảnh hưởng đến đời sống tình dục. Trong đó, có tới 40-60% người bệnh đái tháo đường gặp tình trạng rối loạn cương.

Các bệnh lý tim mạch với nền tảng xơ vữa và tổn thương mạch máu, kết hợp cùng yếu tố căng thẳng tâm lý cũng làm gia tăng nguy cơ cho chức năng của “cậu nhỏ”. Ngoài ra, sự suy giảm testosterone theo tuổi cũng là yếu tố không thể bỏ qua, ảnh hưởng trực tiếp đến ham muốn và khả năng hoạt động tình dục ở nam giới.

Khi điều trị không chỉ là kê thuốc

Một số nam giới khi bị rối loạn chức năng tình dục, vì sợ mất mặt, vì ngại ngần, họ đã không tìm đến bác sĩ mà âm thầm chịu đựng hoặc tự mua thuốc uống theo những lời đồn thổi khiến tiền mất tật mang hoặc kết quả không đạt được, hạnh phúc tan vỡ.

Ở góc độ chuyên môn, TS.BS Mai Bá Tiến Dũng nhấn mạnh, điều trị rối loạn chức năng tình dục không thể chỉ dựa vào triệu chứng đơn lẻ mà phải đặt người bệnh trong một “bức tranh tổng thể”, bao gồm yếu tố tâm lý, hoàn cảnh gia đình, thói quen sinh hoạt và các bệnh lý nền đi kèm.

TS.BS Mai Bá Tiến Dũng cũng cho biết, rối loạn chức năng tình dục không chỉ ảnh hưởng đến đời sống riêng tư mà còn là “tín hiệu cảnh báo” sức khỏe tổng thể. Ví dụ, rối loạn cương có thể là dấu hiệu sớm của bệnh lý tim mạch, trong khi suy sinh dục có thể liên quan đến rối loạn chuyển hóa hoặc đái tháo đường. Vì vậy, người bệnh cần đến bệnh viện để được khám và điều trị toàn diện.

Về quá trình điều trị, bác sĩ cho rằng người bệnh cần thay đổi kỳ vọng. “Đây không phải là vấn đề có thể giải quyết trong một vài ngày như dùng thuốc giảm đau”, ông nói. Các liệu pháp nội tiết có thể cần tối thiểu vài tháng để phát huy tác dụng, trong khi việc cải thiện chất lượng tinh trùng hay điều chỉnh hành vi tình dục đòi hỏi thời gian dài và sự kiên trì.

Trong lĩnh vực nam khoa, vai trò của bác sĩ không chỉ dừng lại ở chẩn đoán và kê đơn, mà còn là người tư vấn, định hướng và tháo gỡ những rào cản tâm lý cho người bệnh. Bên cạnh đó, bác sĩ còn đóng vai trò kết nối giữa hai vợ chồng, khuyến khích sự chia sẻ và phối hợp trong quá trình điều trị. Chính sự tư vấn đầy đủ, thấu đáo này góp phần quyết định hiệu quả lâu dài, không chỉ cải thiện chức năng tình dục mà còn nâng cao chất lượng đời sống gia đình.

Phối hợp hai phía để đời sống tình dục khỏe mạnh

Theo TS.BS Mai Bá Tiến Dũng, hoạt động tình dục có hai chức năng quan trọng là duy trì hạnh phúc gia đình và đảm bảo khả năng sinh sản và trên thực tế, hai yếu tố này luôn gắn bó chặt chẽ.

Do vậy, “điều trị rối loạn chức năng tình dục là một quá trình lâu dài, cần sự kiên trì của người bệnh và sự đồng hành của “đối tác”, TS.BS Mai Bá Tiến Dũng khẳng định, đồng thời nhấn mạnh vai trò phối hợp đa chuyên khoa trong việc xử lý đồng thời các yếu tố liên quan, từ tâm lý, nội tiết đến bệnh lý nền.

“

“Rối loạn chức năng tình dục ở độ tuổi lao động thường là kết quả của nhiều yếu tố cộng hưởng. Do đó, việc điều trị cần tiếp cận toàn diện, cá thể hóa cho từng người bệnh, thay vì chỉ tập trung vào một nguyên nhân đơn lẻ”.

TS.BS Mai Bá Tiến Dũng, Trưởng Khoa Nam học, Bệnh
viện Bình Dân.

Mục tiêu điều trị, theo bác sĩ, không phải là kéo dài thời gian quan hệ một cách tuyệt đối mà là đạt được sự hài lòng của cả hai phía trong mối quan hệ. Điều này đòi hỏi sự phối hợp và chia sẻ từ cả vợ và chồng, thay vì chỉ tập trung vào người nam.

“Bệnh viện Bình Dân là bệnh viện duy nhất vừa có khoa Nam học vừa có khoa Niệu nữ - Niệu chức năng. Sự kết hợp này giúp các cặp vợ chồng thuận tiện hơn khi thăm khám và điều trị tại cùng một nơi và được tư vấn, điều trị toàn diện. Đồng thời, việc chia sẻ dữ liệu trên cùng hệ thống bệnh án điện tử giúp bác sĩ thuận lợi nắm bắt đầy đủ tình trạng của cả hai, từ đó nâng cao hiệu quả điều trị”, TS.BS Mai Bá Tiến Dũng chia sẻ thêm.

Cụ thể, nếu người vợ khám trước, các bác sĩ Niệu nữ - Niệu chức năng sẽ khai thác thêm yếu tố từ phía người chồng và chuyển khám khi cần thiết; ngược lại, bác sĩ nam khoa cũng chủ động phối hợp khi phát hiện vấn đề từ phía người vợ. Nhờ đó, cả hai có thể được tư vấn và điều trị cùng lúc, tiết kiệm thời gian và nâng cao hiệu quả điều trị.

Có thể thấy, rối loạn chức năng tình dục ở độ tuổi lao động không phải là vấn đề hiếm gặp và thường xuất phát từ nhiều nguyên nhân đan xen, từ tâm lý, thói quen sống, tai nạn sinh hoạt, tai nạn lao động… đến bệnh lý nền. Do đó, thay vì né tránh hoặc chịu đựng, việc chủ động thăm khám và cùng nhau điều trị sẽ giúp cải thiện cả sức khỏe lẫn đời sống tinh thần. Khi được tiếp cận toàn diện và kịp thời, không chỉ chức năng tình dục được cải thiện mà chất lượng cuộc sống và hạnh phúc gia đình cũng được nâng cao và vững bền.

Nhóm Phóng viên