Bệnh viện Nhi đồng 2: Hai trẻ nhỏ mắc tay chân miệng nặng do chủng virus EV71 thoát cửa tử
Hai trẻ trong nhóm 1 -3 tuổi đều gặp các di chứng thần kinh vì bệnh tay chân miệng độ 4 do chủng virus EV71. Từ đầu 2026, Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật TP.HCM ghi nhận chủng EV71 hiện chiếm 56% mẫu bệnh phẩm.
Thông tin từ BS.CKII Đỗ Châu Việt, Trưởng khoa Hồi sức tích cực Nhiễm, Bệnh viện Nhi đồng 2, mới đây khoa đã kịp thời cứu sống 02 trường hợp bệnh nhi nguy kịch vì bệnh tay chân miệng đều liên quan đến chủng virus EV71.
Trường hợp đầu tiên là nam bệnh nhi P.Đ.K., sinh năm 2025, ngụ xã Đất Đỏ, TP.HHCM. Hai ngày trước khi chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng 2, bé có sốt và được đưa đến khám ở phòng khám gần nhà. Bé được chẩn đoán viêm họng nhưng uống thuốc không thuyên giảm.
Tiếp tục khám và được chẩn đoán mắc tay chân miệng, bệnh nhi bắt đầu xuất hiện các vết hồng ban kín đáo. Dù đã được nhập bệnh viện tuyến dưới nhưng tình trạng trở nặng nhanh, bệnh nhi vã mồ hôi khu trú vùng đầu, khó thở, suy hô hấp. Bệnh viện tuyến dưới đặt nội khí quản và chuyển bé bệnh đến Bệnh viện Nhi đồng 2.
Tại đây, bé được các y bác sĩ của khoa Hồi sức tích cực Nhiễm chẩn đoán Tay chân miệng độ 4 và khẩn trương cho thở máy, lọc máu và dùng thuốc trợ tim. Sau hơn 3 ngày điều trị tích cực, bé K. qua cơn nguy kịch, cai máy thở và thở CPAP, sinh hiệu tạm ổn, tiếp tục theo dõi di chứng thần kinh.
Trường hợp thứ hai là nam bệnh nhi Đ.H.T., sinh năm 2023, ngụ tỉnh Khánh Hòa. Theo người nhà, bệnh nhi có sốt và xuất hiện hồng ban. Gia đình nghi ngờ bé mắc tay chân miệng nên nhanh chóng đưa đến bệnh viện địa phương điều trị. Ban đầu, bé có đáp ứng với thuốc hạ sốt, nhưng sau đó có dấu hiệu giật mình, đi đứng loạng choạng.
Sau khi được truyền thuốc IVIg và theo dõi sát 12 giờ tại phòng Hồi sức, bệnh nhi tiếp tục sốt cao 39 độ, thở mệt, miệng trào bọt hồng lẫn máu, phù phổi, nhịp tim 230 lần/phút - gấp đôi so với trẻ bình thường, huyết áp tăng, giảm đột ngột. Được chẩn đoán mắc tay chân miệng độ 4, bé được đến Bệnh viện Nhi đồng 2.
Khi nhập Bệnh viện Nhi đồng 2, SPO2 của bé còn 75%, suy hô hấp, suy tim và được chỉ định lọc máu, thở máy, dùng thuốc vận mạch. Sau 6 giờ tận tình điều trị, nhịp tim bé có giảm và sau 3 ngày điều trị bé đã được ngưng lọc máu, ngưng thuốc vận mạch và tiếp tục theo dõi di chứng thần kinh.
Liên quan đến hai trường hợp vừa thoát cửa tử, BS.CKII Đỗ Châu Việt nhấn mạnh: “Khi được chẩn đoán tay chân miệng độ 4, trẻ đều gặp phải các di chứng thần kinh, tùy theo mức độ từ nhẹ đến nặng. Bên cạnh đó, đầu năm 2026, Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật TP.HCM ghi nhận chủng EV71 hiện chiếm 56% mẫu bệnh phẩm. Virus lây truyền chủ yếu qua đường tiêu hóa và tiếp xúc trực tiếp với dịch tiết từ người bệnh”.
BS Việt cảnh báo thêm: “Dấu hiệu của chủng này thường nổi ban rất ít hoặc kín đáo. Nhiều trường hợp trẻ vào viện trong tình trạng nguy kịch, suy hô hấp, sốc tim mà không hề có hồng ban hay loét miệng rõ rệt. Thậm chí có tổn thương não cấp tính, do virus tấn công thẳng vào hệ thống thần kinh trung ương, gây tổn thương nghiêm trọng các cơ quan và tử vong nhanh chóng chỉ trong vòng 12-24 giờ”.