Bệnh viện Từ Dũ cứu sống trẻ sơ sinh trong ca song thai biến chứng hiếm gặp
Từ một ca song thai có biến chứng cực kỳ hiếm gặp, tưởng chừng không còn cơ hội, các bác sĩ Bệnh viện Từ Dũ đã kiên trì dưỡng thai suốt hơn tám tuần, giúp em bé chào đời an toàn, ghi nhận một thành công đặc biệt trong y văn thế giới.
Chiều 14/1/2026, chị N.T.H.N (21 tuổi, ngụ tỉnh Tây Ninh) cùng gia đình xúc động bồng con gái nhỏ rời Bệnh viện Từ Dũ sau nhiều tháng điều trị căng thẳng. Ít ai biết, phía sau khoảnh khắc hạnh phúc ấy là hành trình giành giật sự sống đầy cam go của cả sản phụ và đội ngũ y bác sĩ.
Thai kỳ khởi đầu thuận lợi sau nhiều năm mong con
Sau ba năm mong con, chị N.T.H.N mang thai nhờ thụ tinh trong ống nghiệm. Cuối tháng 6/2025, chị N. được xác định song thai hai nhau - hai ối. Ở ba tháng đầu thai kỳ, 2 thai phát triển bình thường và diễn tiến thuận lợi, các xét nghiệm sàng lọc đều cho kết quả an toàn.
Tuy nhiên, ở tuần thai 16 - 17, siêu âm chuyên sâu phát hiện một thai nhi có dị tật bẩm sinh rất nặng. Khi được hội chẩn tại Khoa Tiền sản, Bệnh viện Từ Dũ, các bác sĩ xác định có một thai nhi mắc dị tật “chẻ đôi đốt sống cùng cụt thể hở - tụt não”, không có khả năng sống sau sinh. Sau khi được tư vấn kỹ lưỡng, gia đình quyết định cho thai dị tật ngừng phát triển nhằm bảo toàn cơ hội sống cho thai còn lại.
Thủ thuật được thực hiện an toàn tại Bệnh viện Từ Dũ. Những lần tái khám sau đó cho thấy thai lưu không có dấu hiệu biến chứng. Siêu âm hình thái lúc thai 21 -22 tuần cho thấy thai nhi khỏe mạnh có cấu trúc hoàn toàn bình thường, tốc độ phát triển nằm trong giới hạn trung bình.
Biến cố xảy ra khi thai được gần 25 tuần. Chiều ngày 10/11/2025, chị N. đột ngột đau bụng, một phần thai lưu sa ra ngoài và được đưa cấp cứu vào bệnh viện. Thời điểm này, thai nhi còn lại chỉ nặng khoảng 620 gram, khả năng sống nếu sinh ra là rất thấp.
Sau xử trí khối thai lưu này được kẹp cắt rời và cân nặng 200g, một phần dây rốn và toàn bộ bánh nhau vẫn còn trong buồng tử cung. Thời điểm này, cổ tử cung mở 2 cm, cơn gò tử cung giảm, sản phụ ổn định bớt đau bụng, không có dấu hiệu nhiễm trùng, tim thai của thai nhi còn lại bình thường.
Kiên trì kéo dài thời gian sống cho thai nhi
Trước tình huống hiếm gặp và đầy rủi ro, các bác sĩ đã hội chẩn nhiều lần. BS.CKII Trần Ngọc Hải, Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ đã trực tiếp chỉ đạo chiến lược điều trị với mục tiêu kéo dài thai kỳ, tạo cơ hội sống tốt nhất cho thai nhi và phải đảm bảo an toàn cho người mẹ.
Tại Khoa Sản B, Bệnh viện Từ Dũ, chị N. được BS.CKII Nguyễn Hữu Trung, Trưởng khoa, trực tiếp thăm khám, điều trị và theo dõi sát từng ngày. Tình trạng sức khỏe của chị dần ổn định sau hơn hai tuần điều trị, được kiểm soát chặt các dấu hiệu nhiễm trùng và cơn gò tử cung.
Ngày 5/12, chị N. tái khám theo hẹn. Thai nhi lúc này được hơn 28 tuần tuổi, nặng khoảng 875 gram. Dù em bé còn nhỏ hơn so với tuổi thai, các chỉ số theo dõi cho thấy tình trạng tuần hoàn của thai vẫn ổn định, chưa rơi vào nguy hiểm. Các bác sĩ quyết định tiếp tục theo dõi sát, tái khám định kỳ mỗi ba ngày.
Đến trưa 12/12, trong lần tái khám tiếp theo, tim thai vẫn bình thường nhưng người mẹ xuất hiện cơn gò nhẹ. Nhận thấy nguy cơ chuyển dạ sớm, các bác sĩ cho chị N. nhập viện để theo dõi nội trú. Kết quả xét nghiệm cho thấy chị có nhiễm một loại vi khuẩn E.Coli (tác nhân gây rối loạn tiêu hóa thường gặp), dù chưa có biểu hiện nhiễm trùng toàn thân và màng ối vẫn còn nguyên vẹn. Trước tình huống này, ê-kíp điều trị quyết định sử dụng kháng sinh phù hợp trong 10 ngày, kết hợp thuốc dưỡng thai nhằm tiếp tục bảo vệ thai nhi.
Nhờ sự theo dõi sát và chăm sóc tích cực của đội ngũ y tế, tuổi thai của em bé dần được kéo dài từ khoảng 29–30 tuần lên 32 tuần. Qua mỗi lần siêu âm, thai nhi lớn lên rõ rệt, cân nặng tăng dần từ 1.200 gram lên 1.400 gram rồi 1.600 gram.
Rạng sáng 6/1/2026, chị N. bất ngờ vỡ ối, xuất hiện nhiều cơn gò và cổ tử cung mở 5 - 6 cm. Sản phụ được chuyển khẩn lên khoa sinh để theo dõi và xử trí. Đến 4 giờ 5 phút cùng ngày, chị N. sinh một bé gái nặng 1.800 gram. Bé sinh non nhưng được các bác sĩ sơ sinh thăm khám, chăm sóc kịp thời và chuyển về khoa Sơ sinh theo dõi.
Thành công hiếm gặp, ghi dấu y văn thế giới
Sau ba ngày hậu sản, sức khỏe của chị N. ổn định và hồi phục gần như hoàn toàn. Em bé cũng dần ổn định về hô hấp, thân nhiệt và tuần hoàn, được áp dụng phương pháp ấp da kề da (Kangaroo) cùng ba và mẹ.
Ngày 13/1/2026, bé được xuất viện, trở về nhà trong niềm vui vỡ òa của gia đình và tập thể nhân viên y tế. Sau một tuần theo dõi, em bé đủ điều kiện xuất viện, trở về nhà trong niềm vui vỡ òa của gia đình và đội ngũ y tế.
Theo y văn thế giới, số ca song thai có thể trì hoãn sinh con thứ hai chỉ ghi nhận vài chục trường hợp, thời gian kéo dài thường không quá bốn tuần do nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng cho người mẹ.
Việc kéo dài thai kỳ hơn tám tuần trong trường hợp này được xem là một thành công đặc biệt hiếm gặp, thể hiện năng lực chuyên môn, sự phối hợp đa chuyên khoa và tinh thần tận tâm của đội ngũ y tế Bệnh viện Từ Dũ trong việc xử trí những ca bệnh phức tạp, hiếm gặp, mang lại cơ hội sống cho những sinh linh mong manh ngay từ trong bụng mẹ.