Bệnh viện Quân y 175 chạy đua ghép gan cấp cứu trong thời gian vàng

Đó là 1 trong hai ca ghép gan cấp cứu đã được các y bác sĩ Bệnh viện Quân y 175 (Bộ Quốc phòng) thực hiện thành công trong tháng 7/2025, nâng tổng số ca ghép gan tại bệnh viện lên 8 ca.

Theo Thiếu tướng, TS. TTND Trần Quốc Việt - Giám đốc Bệnh viện Quân y 175 (BVQY 175), đây là hai trường hợp nhập viện trong tình trạng nguy kịch, tiên lượng xấu, sự sống phụ thuộc hoàn toàn vào việc được ghép gan trong “thời gian vàng”.

Thành công ghép gan cấp cứu: Khi sự sống đang được đếm ngày

Theo Thiếu tá, BS Nguyễn Văn Mạnh - Trưởng Đơn vị Gan mật tụy, ghép gan cấp cứu là một thủ thuật ngoại khoa tối khẩn, thường chỉ được thực hiện khi bệnh nhân rơi vào suy gan cấp tính và không còn thời gian điều trị nội khoa. Hai bệnh nhân vừa được cứu sống là những ca đặc biệt điển hình.

Bệnh nhân Đặng Ph. L. (sinh năm 2004), sinh viên năm thứ 2, được chẩn đoán viêm gan - xơ gan không rõ nguyên nhân với diễn tiến nặng trong thời gian ngắn. Chỉ mới 6 tháng trước, bệnh nhân được chẩn đoán men gan cao - một dấu hiệu dễ bị bỏ qua. Đến khi được chuyển đến Bệnh viện Quân y 175, sự sống của L. chỉ còn tính bằng ngày.

Thiếu tá, BS Nguyễn Văn Mạnh cho biết: “Khi nhập viện tại Bệnh viện Quân y 175, bệnh nhân đã ở trong tình trạng suy gan giai đoạn cuối, rối loạn đông máu nặng, xuất huyết, phù toàn thân, tràn dịch đa khoang, xẹp hoàn toàn phổi phải và biểu hiện hôn mê gan, tiên lượng tử vong cao”.

Đặc biệt, bệnh nhân có thể trạng thừa cân - béo phì (nặng 108kg), yêu cầu mảnh gan hiến phải đủ lớn, trong khi thời gian không cho phép chờ đợi nguồn gan từ người hiến chết não.

Ngay lập tức, một cuộc hội chẩn khẩn cấp được triển khai. Nhờ có người thân tự nguyện hiến gan, Bệnh viện đã tiến hành phẫu thuật trong thời gian chỉ 3 ngày sau tiếp nhận.

Ca mổ đối mặt với nhiều nguy cơ như rối loạn đông máu, cầm máu khó, xẹp phổi. Ca mổ đã hoàn thành sau nhiều giờ và sử dụng tới 12 lít máu và chế phẩm máu do bệnh nhân có tình trạng rối loạn đông máu.

Đại tá BS.CKII Phùng Văn Việt, Chủ nhiệm Khoa Gây mê hồi sức, chia sẻ thêm: “Bệnh nhân L. bị phổi xẹp hoàn toàn, nhiễm trùng đa kháng sau ghép. Để đảm bảo tính mạng người bệnh, ê kíp gây mê - hồi sức phải sử dụng các phương tiện hiện đại như máy truyền máu hồi hoàn, bơm tiêm điện tốc độ cao, đồng thời triển khai lọc máu liên tục và hồi sức đa cơ quan sau mổ”.

Sau ghép, bệnh nhân vượt qua biến chứng viêm phổi đa kháng và hồi phục. Hiện tại, bệnh nhân đã ăn uống, đi lại, sinh hoạt bình thường, chức năng gan và hô hấp ổn định, chuẩn bị xuất viện và sẽ sớm quay trở lại học tập.

Ít ngày sau ca ghép gan số 7 - ca ghép gan cấp cứu đầu tiên tại BVQY 175, ca ghép gan cấp cứu số 8 tiếp tục được thực hiện thành công tại Bệnh viện.

Bệnh nhân là T.H.M. (51 tuổi), một quân nhân đang đóng quân tại phường Nha Trang, được chuyển về trong tình trạng suy gan cấp nặng, hôn mê gan độ IV, phải thở máy, tiên lượng sống chỉ tính bằng ngày nếu không được ghép gan khẩn cấp. Nguyên nhân là do viêm gan siêu vi B bùng phát, diễn tiến cực nhanh chỉ trong hơn một tuần. Trước đó, anh hoàn toàn không biết mình có bệnh gan.

Trong hoàn cảnh cấp bách đó, người em trai ruột - cũng là quân nhân đang tại ngũ, đã tình nguyện hiến một phần gan.

Chỉ sau 24 giờ tiếp nhận, Bệnh viện đã hoàn tất toàn bộ công tác chuẩn bị và tiến hành ca mổ xuyên đêm. Sau hơn 8 giờ phẫu thuật, dưới sự phối hợp của gần 100 nhân viên y tế thuộc nhiều chuyên khoa, ca ghép đã hoàn tất thành công. Người bệnh tỉnh táo hoàn toàn, hồi phục tốt, chuẩn bị xuất viện về lại đơn vị.

Người hiến gan hiện đã ổn định sức khỏe, đã trở về sinh hoạt bình thường.

Bệnh viện Quân y 175 làm chủ kỹ thuật ghép gan, giành lấy sự sống

Hai ca ghép gan cấp cứu số 7 và 8 được thực hiện trong bối cảnh Bệnh viện Quân y 175 mới chính thức triển khai kỹ thuật ghép gan từ tháng 12/2024, sau hơn một năm tích cực chuẩn bị nhân lực, vật lực, đào tạo thực hành và chuyển giao kỹ thuật từ Bệnh viện TW Quân đội 108.

Sau 7 tháng triển khai, Bệnh viện đã thực hiện 8 ca ghép gan thành công, trong đó 2 ca ghép cấp cứu - một minh chứng cho năng lực tiến bộ nhanh chóng và sự trưởng thành vượt bậc về chuyên môn của Bệnh viện.

Theo Bệnh viện Quân y 175, tại thời điểm ghép gan cấp cứu ấy, phòng mổ ghép gan hoạt động xuyên đêm, chưa kể các khâu xét nghiệm, pháp lý, dược, chẩn đoán hình ảnh… đồng thời vận hành. Đây là sự phối hợp nhuần nhuyễn giữa các đơn vị, khẳng định năng lực điều phối cấp cứu ghép tạng theo chuẩn quốc tế.

Thiếu tướng Trần Quốc Việt, Giám đốc Bệnh viện Quân y 175 khẳng định: “Cả hai ca ghép đã diễn ra thành công, mang lại sự sống kỳ diệu cho người bệnh. Điều này đã đánh dấu bước trưởng thành vượt bậc trong kỹ thuật ghép tạng - đặc biệt là ghép gan cấp cứu, một trong những kỹ thuật ngoại khoa phức tạp hiện nay”.

“

Thành công của hai ca ghép gan cấp cứu liên tiếp không chỉ là kết quả của nỗ lực chuyên môn mà còn thể hiện bản lĩnh, tinh thần sẵn sàng chiến đấu vì sự sống người bệnh của đội ngũ thầy thuốc Bệnh viện Quân y 175. Đây là bước tiến vững chắc trong hành trình thực hiện Đề án Ghép tạng do Bộ Quốc phòng giao phó.

Trong giai đoạn tới, Bệnh viện Quân y 175 đặt mục tiêu trở thành Trung tâm ghép tạng quân - dân y tuyến cuối khu vực phía Nam. Bệnh viện Quân y 175 hiện đã có thể triển khai chương trình ghép gan chủ động lẫn ghép cấp cứu cho mọi đối tượng người lớn mắc bệnh lý gan giai đoạn cuối, đối với lực lượng quân nhân, lực lượng vũ trang và người dân.

Thiếu tướng - Thầy thuốc nhân dân- TS.BS Trần Quốc Việt, Giám đốc Bệnh viện Quân y 175

An Quý