Nhiều phương pháp điều trị mới giúp bệnh nhân ung thư sống lâu hơn

Y học - Ngày đăng : 02:25, 14/05/2023

Càng biết thêm rõ ung thư, con người học được nhiều hơn về các quá trình sinh học cơ bản của bệnh. Tầm nhìn mới làm thay đổi các phương pháp chẩn đoán, nâng cấp các chiến lược điều trị, phát hiện sớm và phòng bệnh, giúp cải thiện số phận của người bệnh.

Đó là nhận định của GS Nguyễn Chấn Hùng - Chủ tịch Danh dự Hội Ung thư Việt Nam mở đầu hội nghị Khoa học Kỹ thuật bệnh viện Ung Bướu TP.HCM năm 2023 vừa qua.

Y học về ung thư tiến bộ không ngừng

Theo số liệu, ung thư vẫn là một trong những gánh nặng toàn cầu. Thống kê cho thấy, thế giới năm 2020 có 19,29 triệu ca mới9,95 triệu ca chết vì ung thư. Trong đó, 5 loại ung thư thường gặp ở nam là phổi, tuyến tiền liệt, đại - trực tràng, dạ dày và gan. Còn ở nữ dẫn đầu là ung thư vú, ruột già, phổi, cổ tử cung và tuyến giáp.

Hiện tại, y học đã có nhiều tiến bộ để chuẩn đoán ung thư, bao gồm: nội soi, chẩn đoán hình ảnh, xét nghiệm máu, chẩn đoán bệnh học, chẩn đoán phân tử, các chốt kiểm miễn dịch, và kéo di truyền CRISPR/Cas9.

GS Nguyễn Chấn Hùng - Chủ tịch Danh dự Hội Ung thư Việt Nam báo cáo mở đầu Hội nghị Khoa học Kỹ thuật bệnh viện Ung Bướu TP.HCM năm 2023.

GS Hùng cho biết, khói thuốc lá là nguyên nhân phổ biến đầu tiên gây ra ung thư, được ví như “người bạn dịu dàng”, nhưng lại là “sát thủ cận kề” chứa hơn 70 chất gây ung và gây ra 15 loại ung thư. Kế đến là dinh dưỡng  nếp sống thiếu lành mạnh (ăn không lành, ngồi lì béo phì, ít rau trái tươi, ít chất xơ, quá béo, quá mặn…). Bệnh nhiễm cũng là nhân tố gây nên 1/5 gánh nặng ung thư (virút HPV, HBV, HCV, vi khuẩn H. pylori).

Theo ông, toàn xã hội cần “chung sức chung lòng” đẩy mạnh để đạt các mục tiêu chiến lược kiểm soát ung thư mà Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã đề ra. Đó là phòng ngừa để khoảng 40% các ung thưcó thể phòng tránh được, phát hiện sớm để 1/3 các ngườibệnh ung thư biết bệnh sớm, điều trị nhằm trị khỏi bệnh và chăm sóc giảm nhẹ bệnh.

Hội nghị Khoa học Kỹ thuật bệnh viện Ung Bướu TP.HCM năm 2023 đánh dấu bước phát triển mới của bệnh viện. Hội nghị diễn ra theo hình thức vừa trực tiếp vừa trực tuyến, là nơi trao đổi chuyên môn giữa các đồng nghiệp trong và ngoài nước trong lĩnh vực phòng chống ung thư. Hội nghị đã đóng góp hàng chục bài báo cáo, kết quả nghiên cứu. Đây thực sự là những tài liệu quý báucung cấp những kiến thức y học tiến bộ và chia sẻ những kinh nghiệm thực tiễn về nhiều lĩnh vực chuyên ngành ung thư ở nước ta hiện nay.

Nhiều nghiên cứu điều trị ung thư mang tính đột phá, kéo dài sự sống cho bệnh nhân

“Theo dòng chảy y học, ngày nay có nhiều phương pháp điều trị ung thư, từ phẫu trị, xạ trị, hóa trị, sinh trị LP nhắm đích (nhắm đíchphân tử để điềuchỉnh các xáotrộn gen) và sinh trị LP miễn dịch (tăng cường khảnăng nhận biếtvà loại bỏ các tế bào ung thư). Hiện tại, Việt Nam đã áp dụng tốt liệu pháp đa mô thức, phối hợp nhuần nhuyễn các phương pháp nhằm điều trị các loại bệnh ung thư”, GS Hùng cho hay. Từ đó, nhiều người được điều trị tốt, sống thêm 5 năm sau khi địnhbệnh và nhiều người tiếp tục sống lâu hơn.

Báo đề tài “Tối ưu hóa sống còn cho bệnh nhân ung thư vú giai đoạn sớm HER2 dương tính có nguycơ cao”, TSBS Lê Tuấn Anh, Giám đốc Trung tâm Ung bưóu, Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, những tiến bộ đáng kể gần đây trong điều trị ung thư vú đã làm thay đổi lịchsử điều trị. Việc bổ sung trastuzumab và/hoặc pertuzumab vào liệu pháp tiêu chuẩn đã cải thiện đángkể tiên lượng cho bệnh nhân ung thư vú giai đoạn sớm HER2 dương tính với kết quả sống còn chưatừng có, giảm tỉ lệ tái phát bệnh chỉ còn khoảng 15-24%.

Nghiên cứu về cá thể hóa điều trị ung thư giáp biệt hóakháng iod phóng xạ với liệu pháp nhắm trúng đích, BSCK2 Lê Thị Nhiều, Phó Trưởng khoa Nội phụ khoa, phổi, Bệnh viện Ung Bướu TP.HCM kết luận, lợi ích khi điều trị với liệu pháp nhắm trúng đích hơn hẳn nhóm giả dược cả sống còn PFS (18,3 tháng so với 3,6tháng) lẫn tỉ lệ đáp ứng (65% so với 2%), hiệu quả ngay cả ở bệnh nhân lớn tuổi.

Một công bố khác về điều trị duy trìung thư buồng trứng tái phát muộn, ThSBSCK1Phan Đỗ Phương Thảo, Khoa Nội 2, Bệnh viện Ung Bướu TP.HCM thông tin, nhóm thuốc ức chế PARP trên giai đoạn ung thư buồngtrứng tái phát nhạy platinum có hoặc không đột biến gen BRCA1/2 đã giúp gia tăng thời gian sống cònkhông bệnh tiến triểntừ trung bình 5 tháng lên 20 tháng, kéo dài thời gian tái phát và tăng chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.

Máy xạ trị TrueBeam tại Bệnh viện Ung Bướu TP.HCM cơ sở 2.

Hội nghị cũng công bố nhiều kết quả nghiên cứu về điều trị cũng như chẩn đoán tiên tiến trong các loại ung thư, như điều trị tổn thương di căn não bằng kỹ thuật xạphẫu sử dụng máy gia tốc giúp thời gian sống còn toàn bộ trung bình là 28,8 tháng; điều trị ung thư vòm hầugiai đoạn I - II bằng xạ trị ngoài kết hợpxạtrị áp sát giúp kiểm soát tại chỗ tại vùng vàsống còn toàn bộ cao, tỉ lệ lên đến 95 - 99%; sinh thiết vú định vị nổi có hỗ trợhút chân không trong chẩn đoán là kĩ thuật chẩn đoán ít xâmlấn, chính xác cao, ít biến chứng, chất lượng mẫu mô sinh thiết tốt và giúp bác sĩ lên kế hoạch điều trịdễ dàng; phẫu thuật nội soi cắt tuyến giápqua ngã vú- nách hai bênlà một kỹ thuật an toàn, hiệuquả và đạt được độ thẩm mỹ cao khi thực hiện trên những bệnh nhân phình giáp, v.v...

Ngoài ra, các chuyên gia Viện Ung thư quốc gia Nhật Bản đã chia sẻ tại hội nghị về mô hình tầm soát phát hiện sớm bệnh ung thư dựa trên chứng cứ được triển khai thành công tại Nhật Bản.Các chuyên gia Singapore, Hồng Kông (Trung Quốc) cập nhật những thành tựu, kinh nghiệm về điều trị ung thư dạ dày và miệng nối dạ dày thực quản, những vấn đề chung trong đánh giá giải phẫu bệnh ung thư tuyến vú tại chỗ

Hồng Ân