Nước bưởi và dược phẩm
Y học - Ngày đăng : 14:23, 30/04/2010
Theo số liệu từ Bộ nông nghiệp Hoa Kỳ thì mỗi năm, người Mỹ uống khoảng 164 triệu gallon nước ép bưởi (1 gallon = 3.785 ml).
Sự tương tác giữa nước ép bưởi và các loại dược phẩm được khám phá một cách rất tình cờ cách nay vài thập kỷ.
Các nhà bào chế ra felodipine trong lúc nghiên cứu xem cồn có tác động gì trên loại thuốc này hay không đã dùng một dung dịch chứa cồn, bỏ thêm một ít nước ép bưởi nhằm che bớt mùi vị khó ưa của cồn. Bỗng nhiên, các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng nồng độ của felodipine trong máu tăng gấp nhiều lần so với những lần nghiên cứu trước. Chính nước ép bưởi đã làm tăng nồng độ trong máu của thuốc.
Qua gần 20 năm nay, các bác sĩ và dược sĩ đã đếm được đến trên 50 loại thuốc bị ảnh hưởng bởi dịch ép bưởi. Điều này nghe có vẻ như có lợi cho việc sử dụng dược phẩm nhưng trong thực tế nó có thể sẽ gây nguy hiểm. Ví dụ, một thuốc dùng để hạ huyết áp có thể sẽ làm huyết áp hạ quá mức, nồng độ thuốc cao hơn có thể gây ra tổn thương gan và những rối loạn.
Chỉ cần một ly nước bưởi chừng 200 ml là đủ có thể “sinh sự” với thuốc. Tác động này có thể kéo dài tới 24 giờ. Không giống như những dạng tương tác thuốc khác vốn có thể tránh được bằng cách sử dụng 2 tác nhân cách nhau vài giờ, đối với nước bưởi, khoảng thời gian là trên 24 giờ.
Những loại dược phẩm có thể bị tác động bởi nước bưởi bao gồm:
• Thuốc kháng sinh: clarithromycin, erythromycin, troleandomycin...
• Thuốc chống lo âu: alprazolam, buspirone, midazolam, triazolam.
• Thuốc chống loạn nhịp tim: amiodarone, quinidin.
• Thuốc chống đông: warfarin.
• Thuốc chống động kinh: carbamazepin.
• Thuốc kháng nấm: itraconazol.
• Thuốc trị giun sán: albendazol.
• Thuốc kháng histamin: fexofenadin.
• Thuốc kháng ung thư: cylophosphamid, tamoxifen, vinblastin, vincristin.
• Thuốc trị ho: dextromethorphan.
• Thuốc kháng virus: amprenavir, indinavir, ritonavir, saquinavir, thuốc điều trị HIV/AIDS.
• Thuốc ức chế kênh calcium: diltiazem, felodipin, nicardipin, nifedipin, nimodipin, nisoldipin.
• Thuốc trị rối loạn cương dương: sildenafil, tadalafil.
• Thuốc ức chế miễn dịch: cylosporin, sirolimus, tacrolimus.
• Thay thế hormon: cortisol, estradiol, methylprednisolon, progesteron, testosteron.
• Thuốc trị bệnh tuyến tiền liệt: finasterid.
• Thuốc giảm đau: methadon.
Tuy vậy, không phải loại thuốc nào cũng tương tác với nước bưởi. Sự tác động của nước buởi lên dược phẩm biến đổi từ người này sang người khác và cũng biến đổi tùy theo giống bưởi. Có nhiều nghiên cứu cho thấy rằng nếu ăn bưởi (thay vì uống dịch ép nước bưởi) thì sẽ ít tương tác hơn.
DS. NGUYỄN BÁ HUY CƯỜNG
(ÐH Murdoch, Úc)