Loratadine có nên dùng cho trẻ nhỏ?
Y học - Ngày đăng : 11:44, 26/10/2011
Chống chỉ định tuyệt đối là thuốc do trong quá trình nghiên cứu đã chứng tỏ có gây độc tính đối với trẻ con nên tuyệt đối không dùng thuốc cho trẻ con (thí dụ như kháng sinh tetracyclin gây độc cho xương và răng đang phát triển đối với trẻ nên thuốc này chống chỉ định đối với trẻ dưới 8 tuổi).
Còn chống chỉ định tương đối ít khắt khe hơn, hoặc thuốc gây tác dụng phụ ở trẻ thuộc loại không nghiêm trọng hoặc thuốc chưa được thử nghiệm lâm sàng đối với trẻ em (trường hợp sau này thường gặp nhiều hơn), nên thuốc thuộc loại này tốt nhất là không dùng cho trẻ, nhưng ở một số trường hợp vì lợi ích điều trị, bác sĩ có thể chỉ định dùng cho trẻ em.
Khi mới ra đời, thuốc Loratadine bị chống chỉ định tương đối đối với trẻ, bởi vì khi ấy nó chưa được thử nghiệm lâm sàng cho trẻ em dưới 12 tuổi. Hiện nay, Loratadine đã được thử nghiệm và chính thức được thừa nhận dùng cho trẻ từ 2 tuổi trở lên. Kê đơn cho trẻ 3 – 4 tuổi dùng thuốc Loratadine là đúng chứ không sai (bản hướng dẫn có thể đã ghi theo tài liệu cũ chưa được cập nhật).
Về liều dùng của Loratadine tùy thuộc vào tuổi và cân nặng của trẻ. Trẻ từ 2 đến 12 tuổi, nếu cân nặng trên hoặc bằng 30 kg (??30 kg) sẽ dùng liều giống như người lớn, tức uống 1 viên Loratadine 10 mg mỗi ngày hoặc uống 2 muỗng cà phê xi rô/ngày (mỗi muỗng cà phê 5 ml chứa 5 mg dược chất loratadine). Trẻ từ 2 đến 12 tuổi, nếu cân nặng dưới 30 kg sẽ dùng liều bằng nửa liều người lớn, tức uống nửa viên Loratadine 10 mg/ ngày hoặc uống 1 muỗng cà phê xi rô/ngày. Như vậy, trường hợp trẻ 3, 4 tuổi nếu cân nặng ??30 kg sẽ dùng liều như người lớn, còn nếu cân nặng dưới 30 kg thì nên dùng nửa liều người lớn.
Nhân đây xin được có ý kiến thêm về dạng thuốc dành cho trẻ. Dạng thuốc dành cho trẻ thích hợp là dạng thuốc lỏng (như xi rô, hỗn dịch, dung dịch) vì dễ phân liều theo yêu cầu của độ tuổi của trẻ, đặc biệt có mùi vị thơm ngon giúp trẻ dễ uống. Thiết nghĩ các nhà chuyên môn y dược nên quan tâm đặc biệt đến dạng thuốc lỏng dành cho trẻ như đã kể trong việc sản xuất, cung ứng và chỉ định thuốc.
Các công ty dược phẩm trong nước cần định hướng sản xuất đủ các loại thuốc có dạng thuốc dành chotrẻ để tránh phải dùng thuốc viên dành cho người lớn phân liều cho trẻ (nhiều khi không tiện mà quên đi việc phân liều thích hợp).