Bệnh viện Quân y 175: Bắc cầu mạch vành ít xâm lấn không tuần hoàn ngoài cơ thể

Lần đầu tiên, kỹ thuật mới nhất về phẫu thuật bắc cầu mạch vành ít xâm lấn (MICS CABG) được áp dụng tại Bệnh viện Quân y 175 (BVQY175), đặc biệt trên người bệnh kết hợp rất nhiều bệnh lý mạn tính (tăng huyết áp, đái tháo đường, bệnh thận mạn, bệnh phổi tắc nghẽn). Đây cũng là một trong số ít những ca được áp dụng kỹ thuật tiên tiến này tại Việt Nam.

Ca đại phẫu ít xâm lấn này giúp bệnh nhân mau hồi phục, ít đau đớn. Bệnh nhân được rút ống nội khí quản sau 18 giờ, hiện đang trong quá trình hồi phục sau mổ.

Đặc biệt, ekip bác sĩ BVQY175 đã chủ động sáng tạo trong việc cải tiến trang thiết bị chuyên biệt phục vụ cho ca phẫu thuật vì kỹ thuật này được thao tác khi tim vẫn đập do đó cần dụng cụ treo thành ngực đặc biệt được thiết kế riêng. Đây là một yếu tố quan trọng để tiến hành được kỹ thuật bắc cầu mạch vành trong bối cảnh còn nhiều khó khăn trong việc mua sắm vật tư trang thiết bị như hiện nay.

Theo ThS.BSCKI Nguyễn Doãn Thái Hưng, Phó trưởng khoa, phụ trách khoa Phẫu thuật Tim mạch, BVQY175, cho biết: “Trung tâm Tim mạch BVQY175 là một trong số rất ít trung tâm tim mạch trong nước đưa kỹ thuật bắc cầu mạch vành không sử dụng tuần hoàn ngoài cơ thể (OPCABG) trở thành phẫu thuật thường quy tại bệnh viện.

Sau đó, trung tâm tiếp tục phát triển kĩ thuật ở mức cao hơn với phương pháp mổ ít xâm lấn, chỉ với đường mổ nhỏ, không mở xương ức, không liệt tim (MICS CABG - Minimally Invasive Cardiac Surgery Coronary Artery Bypass Grafting).

Kĩ thuật này giúp bệnh nhân ít đau, giảm sang chấn phẫu thuật, tránh nhiễm trùng xương ức và trung thất, đảm bảo tính thẩm mỹ và khả năng phục hồi nhanh, bệnh nhân có thể xuất viện trong vòng 5-7 ngày sau phẫu thuật và sau 2 tuần bệnh nhân có thể quay trở lại sinh hoạt bình thường”.

MICS CABG (không xẻ xương ức, không sử dụng tuần hoàn ngoài cơ thể) là kỹ thuật cao nhất hiện nay đối với phẫu thuật mạch vành, với đường mổ nhỏ 6 - 8 cm ở phía ngực trái. Các bác sĩ chuyên phẫu thuật tim mạch có thể thực hiện những cầu nối sử dụng hoàn toàn động mạch. Đây là kỹ thuật mà hiện nay ở Việt Nam chưa có nhiều bệnh viện triển khai. 

PGS.TS.BS Trương Đình Cẩm, Phó Giám đốc Bệnh viện kiêm Giám đốc Trung tâm Tim mạch (BVQY175) cho biết “Trung tâm Tim mạch của BVQY175 thường xuyên phối hợp, hợp tác với các chuyên gia từ các bệnh viện, viện, trường đại học có uy tín trong và ngoài nước để triển khai nhiều kỹ thuật khó, phức tạp và có được đầu tư bài bản, vững chắc về đội ngũ, cơ sở vật chất, trang thiết bị...

Việc thực hiện thường quy các kĩ thuật hiện đại, Trung tâm Tim mạch BVQY175 đang từng bước bắt kịp sự phát triển của các trung tâm tim mạch lớn, có truyền thống trong cả nước và tiệm cận với sự phát triển về khoa học kĩ thuật trên thế giới, góp phần nâng cao chất lượng điều trị, đem lại nhiều sự lựa chọn hơn cho người bệnh tim mạch”.

Những năm gần đây, BVQY175 đã tập trung cho công tác đào tạo, phát triển nguồn nhân lực, đẩy mạnh các ứng dụng tiến bộ kỹ thuật nhằm từng bước nâng cao chất lượng chẩn đoán, điều trị và chăm sóc phục vụ người bệnh. Theo đó, nhiều kỹ thuật mới, chuyên sâu trong lĩnh vực tim mạch được triển khai, trở thành thường quy và áp dụng thành công như cắt đốt điều trị rung nhĩ kết hợp trong phẫu thuật tim mở (phẫu thuật MAZE), kỹ thuật bắc cầu mạch vành không sử dụng tuần hoàn ngoài cơ thể (OPCABG)...

Với những phương pháp điều trị ít xâm lấn trong lĩnh vực điều trị bệnh mạch vành, người bệnh có giai đoạn hậu phẫu nhẹ nhàng hơn, hồi phục nhanh hơn và giảm thiểu những biến chứng hay gặp của phẫu thuật tim hở.

Bệnh động mạnh vành là một trong những bệnh lý tim mạch nguy hiểm, xu hướng ngày càng tăng và là căn nguyên gây tử vong hàng đầu trên thế giới và Việt Nam.

Phẫu thuật bắc cầu mạch vành là một trong những phương pháp điều trị căn bản, mang lại hiệu quả cao trong phục hồi lưu thông mạch máu cho phần lớn bệnh nhân bệnh mạch vành, đặc biệt ở những trường hợp có tổn thương nhiều nhánh động mạch vành, tính chất tổn thương phức tạp, không phù hợp về mặt chỉ định hoặc có nguy cơ thất bại cao với phương pháp can thiệp động mạch vành qua da.